Воспаление
ВОСПАЛЕНИЕ — защитная приспособительная местная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие различных повреждающих факторов. Воспалительная реакция отграничивает очаг повреждения от окружающих тканей; к этому очагу устремляются белые клетки крови (лейкоциты), осуществляющие фагоцитоз, — поглощение и уничтожение попавших в организм инородных частиц, микробов и т. д. Одновременно с этим размножение лейкоцитов и особых клеток, способных вырабатывать антитела, приводит к повышению местного и общего иммунитета.
Воспаление включает альтерацию — повреждение клеток и тканей; экссудацию — выход жидкости и клеток крови из сосудов, пролиферацию — размножение клеток и разрастание ткани. Выраженность этих процессов может быть различной. В зависимости от преобладания какого-либо из них различают альтеративное, экссудативное и пролиферативное (продуктивное) воспаление.
Наиболее часто встречается экссудативное В. Для него характерны изменения сосудов в очаге В., что ведет к резкому повышению проницаемости их стенок, выходу жидкой части крови и лейкоцитов из сосудов в окружающую ткань. Жидкость, накапливающаяся в очаге воспаления, называется экссудатом. Если экссудат почти прозрачен (содержит до 30 г/л белка), В. называется серозным, если в нем содержится много белка (фибриногена), то говорят о фибринозном воспалении. При гнойном воспалении в экссудате имеется огромное количество погибших лейкоцитов. Воспалительный процесс в слизистых оболочках, напр. дыхательных путей, носит название катарального.
Пролиферативное воспаление характеризуется преимущественным размножением клеточных элементов, главным образом соединительной ткани, что проявляется образованием узелков (гранулем), утолщений в ткани. Такое воспаление наблюдается, например, при сифилисе, туберкулезе, сыпном тифе и др.
В клинической картине воспаления выделяют пять основных признаков: припухлость, краснота, жар, боль и нарушение функций. При воспалении, возникшем во внутренних органах, могут наблюдаться не все эти признаки. Обычно наблюдается общая реакция организма: лихорадка, увеличение числа лейкоцитов в крови (лейкоцитоз), изменение обмена веществ; при тяжелых формах воспаления, например при дифтерии, развивается общая интоксикация.
Исходы воспаления могут быть различными. Возможно полное выздоровление. Если образовался значительный дефект ткани, то чаще на месте очага воспаления формируется рубец; при воспалении внутренних органов (напр., аппендиците) могут образоваться тяжи, спаивающие соседние органы. Хроническое воспаление ведет к развитию склеротических изменений в органе, что может в той или иной степени сказываться на его функции.
Добавить комментарий