Энциклопедия здоровья

Привычный вывих. Систематически повторяющийся вывих одного и того же сустава называют привычным. Вывих становится привыч­ным главным образом вследствие погрешностей, допу­щенных при лечении первого по счету травма­тического вывиха (неумелое, произведенное неспе­циалистом вправление, недостаточная иммоби­лизация после вправления, слишком рано нача­тые движения), а также в связи с поздним обра­щением к врачу, когда вправить вывих. удалось с трудом. Вывих, сопровождавшийся значительным повреждением связок сустава, может стать при­вычным даже при правильном лечении. Во всех этих случаях после первого вывиха остается недоста­точность связочного аппарата сустава, которая и ведет к повторению вывиха, нередко от самых незначительных причин. Так, наиболее часто встречающийся привычный вывих плеча повторя­ется при поднятии тяжести или при каком-либо определенном небольшом движении конечно­сти (иногда даже во сне), при несильном толчке и т. п. Реже наблюдаются привычные вывихи боль­шого пальца руки, коленной чашечки (надко­ленника), нижней челюсти.

Первая помощь при привычных вывихах та же, что и при травматических; привычный вывих пальца некоторые больные умеют вправлять самостоятельно. Частые повторения вывиха (осо­бенно вывих плеча) весьма тягостны для больного; излечение достигается только посредством опе­рации, восстанавливающей связочный аппарат сустава.

Патологический вывих возникает при раз­личных заболеваниях, сопровождающихся раз­рушением суставных концов костей или сустав­ной сумки, гл. обр. при туберкулезе сустава. Чаще всего встречается патологический вывих бедра. Первая помощь такая же, как при травматичес­ких вывих. Лечение определяется основным заболе­ванием. Вывих при этом устраняется, как правило, оперативным путем.