Выпадение матки
ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ — смещение матки за пределы половой щели. При полном выпадении матки из половой щели выходит вся матка, при неполном — только ее шейка . Смещение матки вниз без ее выхождения из половой щели называют опущением. Одновременно с маткой опускается и выпадает влагалище.
Опущение и выпадение матки можно рассматривать как начало и конец единого процесса, который происходит обычно вследствие снижения тонуса или нарушения целости (например, при разрыве промежности во время родов) мышц тазового дна, удерживающих внутренние половые органы женщины в нормальном положении. Как правило, имеет значение и расслабление связочного аппарата матки и мышц передней брюшной стенки.
Вначале женщина не предъявляет жалоб. По мере прогрессирования процесса появляются тянущие боли в низу живота, в поясничной области и крестце, в дальнейшем нарушается мочеиспускание (недержание мочи при кашле и физическом напряжении, напр. при подъеме тяжести), возникают запоры. При полном В. м. мочеиспускание становится затрудненным. У таких больных нарушается общее состояние, они теряют трудоспособность.
Чтобы предотвратить выпадение матки, следует при появлении признаков опущения половых органов обратиться к врачу-гинекологу и строго выполнять все его рекомендации (ограничение физической нагрузки, занятия лечебной физкультурой, ношение бандажа при перерастянутой брюшной стенке и др.). При опущении матки и влагалища женщине детородного возраста может быть предложено оперативное лечение, после которого сохраняется возможность наступления беременности и родов. При противопоказаниях к операции иногда рекомендуют носить маточные кольца; их вводят во влагалище врач или акушерка. Ношение маточных колец требует ежедневного спринцевания слабым дезинфицирующим раствором (по назначению врача) и систематического (один раз в месяц) осмотра врачом-гинекологом.
Профилактика опущения и выпадения половых органов сводится к своевременному зашиванию разрывов промежности, возникающих во время родов, а также к соблюдению женщиной режима в послеродовом периоде. Ей, в частности, противопоказана напряженная физическая работа. Так же как и во время беременности, по рекомендации врача необходимо, помимо общеукрепляющей гимнастики, делать специальные упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна и передней брюшной стенки.
Добавить комментарий