Энциклопедия здоровья

ГИПЕРВИТАМИНОЗЫ — заболевания, вызы­ваемые избыточным поступлением витаминов, в первую очередь витаминов А и D. Различают острые и хронические гипервитавминозы. Острые возникают при однократном поступлении очень больших доз витамина (обычно в форме витаминного препарата), хронические — при длительном поступлении витамина в дозах, превышающих физиологические потребности организма.

Гипервитаминоз D. Острый гипервитаминоз D чаще развивается вследствие приема чрезмерных количеств спиртового рас­твора витамина. Жалобы появляются или в тот же день, или в течение 1—2 недель. Отмеча­ются резкая слабость, потеря аппетита, тошно­та, рвота, запоры, головные и мышечные боли, повышение температуры тела, артериального давления. При остром гипервитаминозе D у ребенка резко изменяется поведение; вначале он беспокоен, капризен, а затем малоподвижен, вял. Кожа бледная, аппетит резко снижен, печень увеличивается, появляются стойкие запоры, реже поносы. Ребенок начинает много пить и часто мочится. При прогрессировании заболевания появляются упорная рвота, отста­вание в развитии, потеря в весе. Может повышаться артериальное давление. В тяжелых слу­чаях дыхание становится затрудненным, пульс редким и слабым, появляются судороги, реак­ция на окружающее становится замедленной или резко снижается.

При хроническом гипервитаминозе D все изменения нарастают постепенно. Наиболее ранний признак — потеря аппетита, похудание (у детей перестает увеличиваться вес тела). Появляются тошнота, рвота, запоры, раздра­жительность, жажда, учащенное мочеиспуска­ние, бледность, повышение температуры тела. Постепенно состояние ухудшается, могут отме­чаться возбуждение или вялость, запоры или поносы, жажда.

Гипервитаминоз А у взрослых встречается в основном при употреблении в пищу продуктов, содержащих большое количе­ство ретинола (витамина А), напр. печени белого медведя, полярных птиц, тюленя, мор­жа, кита, а также при приеме больших доз пре­паратов витамина А. При остром гипервитаминозе  уже в пер­вые часы появляются резкая головная боль и головокружение, тошнота, рвота. Могут возни­кать затемнение или потеря сознания, судороги. На 2-е сутки появляется сыпь, которая затем сме­няется шелушением кожи, начинающимся на лице. Часто отмечаются боли в костях и мышечные боли. Через несколько дней в нетя­желых случаях все эти явления проходят.

У детей острый гипервитаминоз развивается при приеме больших доз препарата витамина. Ребенок ста­новится беспокойным, раздражительным, реже вялым, сонливым, малоподвижным. Заметно нарушается сон. Могут появиться тошнота, рвота, повышение температуры тела до 39°. Дыхание затруднено, на коже появляются крас­ные пятна, мелкие кровоизлияния. Характерны выбухание большого родничка у грудных детей, уменьшение выделения мочи. Через 1—2 дня в легких случаях все изменения исчезают.

Хронический гипервитаминоз А развивается постепенно в течение 1—12 мес. после начала приема витамина. При этом у взрослых возни­кают беспокойство, раздражительность, сниже­ние работоспособности, потеря аппетита, нару­шение сна, двоение в глазах, «ломота в костях», частое мочеиспускание, сухость волос и их выпадение, стоматит, потливость, кровотече­ния из носа. У детей хронической гипервитами­ноз А встречается чаще. Прекращается при­бавка в весе, ухудшается аппетит. Появляются раздражительность, плохой сон. Кожа сухая, шелушащаяся, беспокоит зуд. Волосы тонкие, ломкие, сухие, начинают выпадать. Слизистая оболочка десен и губ воспалена, с трещинами, кровоточит. Наблюдаются боли в ногах, их отечность, расстройство походки, иногда раз­мягчение костей черепа.

Лечение проводит врач. При первых признаках гипервитаминоза срочно прекра­щают прием витаминного препарата, исклю­чают из рациона продукты с высоким содержа­нием соответствующих витаминов.

Профилактика. Необходима осто­рожность при употреблении в пищу незнако­мых продуктов, спиртовых растворов витами­нов. Давая ребенку витаминные препараты, следует строго соблюдать рекомендации врача. Для отсчета дозы жидких витаминных препара­тов применяют только специальную «глазную» пипетку. Без консультации врача нельзя приме­нять ребенку любые препараты, содержащие много витаминов. Хранят витаминные препа­раты в местах, недоступных для детей.