Горная болезнь
ГОРНАЯ БОЛЕЗНЬ — патологическое состояние организма, обусловленное пребыванием в разреженном воздухе высокогорья. Возникает из-за кислородного голодания (см. Гипоксия) при подъеме на большие высоты. Те же причины и аналогичные механизмы развития имеет высотная болезнь, наблюдающаяся, напр., у летчиков, при подъеме на большую высоту без дополнительного обеспечения организма кислородом с помощью специальной аппаратуры.
Основные признаки горной болезни — одышка, сердцебиение, головокружение, головные боли, шум в ушах, учащенный пульс, иногда нарушение сердечной деятельности, мышечная слабость, кровотечение из носа, ощущение тошноты и др. Различают острую и хроническую горную болезнь.
Острая горная болезнь может возникать при быстром подъеме на большую высоту. Развитию кислородного голодания способствуют физическое утомление, охлаждение, ионизированный воздух, ультрафиолетовое излучение. При постепенном, медленном подъеме (с пребыванием по 2—3 дня на промежуточных высотах) признаки горной болезни ослабевают в результате приспособления организма к разреженной атмосфере. Горная болезнь, как правило, возникает на высоте 4000 м и выше, однако начальные ее признаки (напр., сонливость) могут появляться у людей с избыточной массой тела или ослабленных даже на высоте 1000 м. На высоте 2000 м нередко наблюдается возбужденное состояние (эйфория). При физической нагрузке на высоте 3000 м кислородная недостаточность обнаруживается практически у всех. На этой высоте возможно появление одышки, головной боли, слабости. Начиная с высоты 4000 м могут отмечаться симптомы выраженного кислородного голодания сердца и головного мозга, а на высоте 5000 м — коматозное состояние, симптомы сосудистой и сердечной недостаточности, иногда со смертельным исходом.
Лечение направлено на ликвидацию или ослабление кислородного голодания тканей организма. Необходимо спустить пострадавшего с высоты, дать ему кислород или лучше смесь кислорода с углекислотой (карбоген). При головных болях рекомендуются фенацетин, амидопирин, в качестве возбуждающего средства — крепкий кофе. Для стимуляции дыхания дают нюхать 10% раствор аммиака (нашатырный спирт). С целью профилактики острой горной болезни проводят тренировки в барокамере. При подъеме в горы рекомендуется вдыхание кислорода: при кратковременных восхождениях — начиная с высоты 4000 м, при длительных — с 3000 м. Рекомендуется принимать лимонную кислоту с сахарным сиропом (15 г лимонной кислоты на 200 г сахарного сиропа), витамины, ограничивать физические нагрузки в первые дни высокогорной адаптации.
Хроническая горная болезнь наблюдается у жителей высокогорья. Она характеризуется повышением числа эритроцитов и гемоглобина в крови, вязкости крови и постепенным повышением давления в легочных сосудах, которые создает избыточную нагрузку на сердце. Т. к. преодоление этой нагрузки в условиях кислородной недостаточности затруднено, развивается хроническая сердечная недостаточность. Успешное лечение возможно только в ранних стадиях хронической горной болезни, если больной меняет высокогорное место жительства на равнинное.
Добавить комментарий