Энциклопедия здоровья

ГРЫЖИ — выпячивания внутренних органов или их частей через различные естественные или искусственные отверстия чаще брюшной стенки или таза. Наиболее распространены паховые, бедренные, пупочные грыжи, грыжи белой линии живота.

Больные могут не предъявлять каких-либо жалоб или отмечают неприятные ощущения, чувство тяжести, тянущие боли в области гры­жевого выпячивания, усиливающиеся при физической нагрузке или после принятия пищи. Могут появляться вздутие живота, запоры. При осмотре и ощупывании определяется округлое мягко-эластичное образование, вправимое в брюшную полость. Паховые грыжи у мужчин могут опускаться в мошонку, которая за счет этого иногда достигает значительных размеров. При длительном существовании грыжи из-за постоянной травматизации ее содержимого, появления сращений внутри грыжевого мешка, она перестает вправляться в брюшную полость (невправимая грыжа).

Грозным осложнением грыж является ущем­ление, которое возникает при внезапном сдавлении содержимого грыжевого мешка (кишки, сальника и др.). Ущемление грыжи сопрово­ждается резкими внезапными болями, увеличе­нием и напряжением грыжевого выпячивания, тошнотой, иногда рвотой. Грыжа, ранее легко вправлявшаяся в брюшную полость, перестает вправляться. Из-за нарушения кровообращения в ущемленном органе, через некоторое время происходит его омертвение и развивается пери­тонит, что представляет угрозу для жизни больного. Поэтому при появлении боли в обла­сти грыжевого выпячивания следует немед­ленно обратиться к хирургу. Появление силь­ных болей при невправимой грыже, особенно сопровождающихся задержкой стула и газов, рвотой и вздутием живота также свидетель­ствует об ущемлении грыжи. Попытки вправле­ния ущемленной грыжи недопустимы, так же как назначение обезболивающих средств и гре­лок. Больного с ущемленной грыжей немед­ленно госпитализируют в хирургическое отде­ление на носилках. Показана неотложная опе­рация, т. к. с каждым часом возрастает опас­ность омертвения ущемленных органов.

Профилактикой ущемления грыж является ее раннее выявление и своевременное оператив­ное лечение. Если операция невозможна из-за тяжельгх сопутствующих заболеваний (выра­женной дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточности и др.), показано ношение бан­дажа.