Энциклопедия здоровья

ДЕПРЕССИЯ (депрессивный синдром) — болезненное состояние, проявляющееся психи­ческими (подавленное настроение, замедление психических процессов) и физическими (сниже­ние общего тонуса, замедленность движений, нарушения пищеварения) расстройствами. Эти симптомы могут проявляться по-разному, напр. подавленное настроение — печалью, утратой интересов и глубокой тоской с желанием соб­ственной смерти; замедление психических про­цессов — не которой «леностью» мышления, чув­ством «остановки мыслей» и неспособностью выполнять умственную работу; замедленность движений — незначительной, малозаметной вялостью и «застыванием» больного часами в одной позе. В зависимости от выраженности отдельных расстройств различают мягкую, или вялую, депрессию и ажитированную депрессию, при которой тоска сопровождается «двигательной бурей», взры­вами отчаяния. В отличие от временного сни­жения психофизического тонуса, обусловлен­ного внешними обстоятельствами, что свой­ственно и здоровым людям, депрессия — устойчивое болезненное состояние, длящееся и после устранения причин, ставших толчком к ее раз­витию. Такими причинами могут быть хроническое переутомление, затянувшаяся травмирующая психику ситуация (так наз. депрессия истощения), пере­несенное горе (реактивная депрессия). У людей немо­лодого возраста депрессия может развиться после некоторых инфекционных заболеваний (напр., гриппа). Неуме­ренный, без контроля врача прием некоторых лекарств, особенно оказывающих успокаива­ющее действие на центральную нервную систе­му, также может вызвать длительные депрес­сивные состояния. Депрессия легко возникает по незна­чительному поводу у психически ослабленных или неустойчивых лиц (больные неврозами, психопатиями, с травматическими, сосудис­тыми расстройствами центральной нервной системы, страдающие хроническим алкоголизмом, лица в климактерическом периоде и др.). Депрессия — частое проявление предстарческих психозов и шизофрении, а также одно из состояний (фаза) при маниакально-депрессив­ном психозе.

Депрессия требует лечения. Даже депрессия слабой степе­ни, которая, как иногда полагают, «сама прой­дет», лишает человека радости жизни, препят­ствует общению с людьми, ведет к утрате жиз­ненных позиций. Особый характер восприятия и оценки окружающего (так наз. депрессивное мышление) делает больного глубоко ранимым. Все «кажется в черном цвете», незначительные поводы могут вызвать личный конфликт, раз­рыв связей с близкими людьми и даже привести к самоубийству. С нарастанием глубины депрессии вероятность самоубийства снижается (в силу двигательной заторможенности больного), хотя переживания тоски очень тяжелы. Депрессия при предстарческих психозах или шизофрении опасна для близких из-за возможности так наз. альтруистического убийства — больной убе­жден, что не только ему, но и его близким неза­чем жить. Больных с выраженной депрессией, как правило, лечат в стационаре. При амбулаторном лечении необходимо неукоснительно выполнять предпи­сания врача в отношении приема медикаментов, режима питания. Многие лекарства, применя­емые для ликвидации депрессии, — так наз. антиде­прессанты — несовместимы с отдельными видами пищи. Недопустимо в период приема этих медикаментов употреблять спиртные напитки. При приеме некоторых антидепрессан­тов возможно замедление скорости восприятия и ответной реакции, поэтому при их назначении больным запрещается управление транспорт­ными средствами.