Инфекционные болезни

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ — группа зараз­ных болезней, вызываемых болезнетворными микроорганизмами: бактериями, микроскопи­ческими грибками, риккетсиями, вирусами.

Инфекционные болезни распространены не только среди людей, но и среди животных, рас­тений и микроорганизмов. Инфекционные болезни человека известны с древнейших вре­мен под названием поветрий, повальных, моро­вых болезней. По мере установления контактов между государствами, роста численности насе­ления инфекционными болезнями принимали все более массовый характер. В средние века опустошительные эпидемии чумы, натуральной оспы, а затем холеры охватили Европу, Азию и другие конти­ненты. Вплоть до 20 века инфекционные болезни были основной причиной смертности населения. Открытие возбудителей большинства инфекционные болезней в конце 19 — начале 20 века, разработка методов их химио­терапии, создание вакцин против многих болез­ней привели к резкому снижению заболевае­мости. В середине 20 века открыты новые болезни, напр. легионеллез, иерсиниоз, ВИЧ- инфекция.

Инфекционная болезнь представляет собой проявление взаимодействия болезнетворного микроорганизма и организма человека на воз­никновение и течение которого существенно вли­яют условия окружающей среды. Некоторые из возбудителей инфекционных болезней способны жить и размно­жаться только в живом организме, например вирус гриппа, другие могут длительно сохраняться в окружающей среде и размножаться в воде, почве, пищевых продуктах. Инфекционный процесс часто протекает в скрытой форме, не сопровождаясь нарушением здоровья, т. е болезнью. Течение  инфекционных болезней  может быть различ­ным — от легких форм до тяжелых.

Возбудители инфекционных болезней обладают разнообраз­ными свойствами, определяющими их способ­ность вызывать болезнь. Одни из них активно внедряются в организм через кожу и слизистые оболочки, другие заносятся вместе с вдыхае­мым воздухом в дыхательные пути или вместе с водой и пищей попадают в кишечный тракт, третьи переносятся кровососущими насеко­мыми (напр., комарами, москитами, блохами) и клещами. В зависимости от этого выделяют инфекционные болезни. наружных покровов, напр. венерические инфекционные болезни, ВИЧ-инфекция; инфекционные болезни  дыхательных путей, напр. корь, грипп; кишечные инфекционные болезни, напр. дизен­терия, сальмонеллез и кровяные, или трансмис­сивные, инфекционные болезни, напр. сыпной тиф, клещевой энцефалит.

Каждый патогенный (болезнетворный) микроорганизм обладает способностью размно­жаться и повреждать определенные органы и ткани, он вырабатывает свойственные только ему токсины (ядовитые вещества), поэтому и клинические особенности болезни определя­ются в основном возбудителем.

Организм человека обладает многими защитными механизмами, позволяющими ему отражать нападение патогенных микробов. Неповрежденная кожа и слизистые оболочки представляют преграду для большинства микробов. Слизистая оболочка желудка выра­батывает соляную кислоту, которая губительно действует на большинство микробов. Слезная жидкость, омывающая глаза, содержит лизоцим, обладающий сильным бактерицидным действием, и т. д. Если микробы преодолевают эти защитные барьеры, то на пути их встают лейкоциты крови, клетки лимфатических узлов, обладающие фагоцитарной активно­стью, т. е. способностью поглощать и перева­ривать микробы. Многие клетки вырабаты­вают особые белки — интерфероны, которые пре­пятствуют проникновению в них вирусов. В самой крови также имеются вещества, убива­ющие микробов. При развитии инфекционных болезней формиру­ется иммунитет, предупреждающий повторное заболевание. Таким образом, возможность раз­вития и тяжесть течения  инфекционных болезней зависят гл. обр. от состояния организма и наличия иммунитета. Активность защитных механизмов обусловлена наследственными особенностями и состоянием организма человека, воздействием многочи­сленных факторов окружающей среды: например полноценного питания, ионизирующего излуче­ния, различных профессиональных вредностей. С другой стороны, окружающая среда воздей­ствует и на возбудителя: температура, влаж­ность, наличие питательных веществ опреде­ляют сроки сохранения возбудителя, создают условия для его размножения.

Одной из важнейших особенностей инфекционных болезней является Цикличность их течения, т. е. опреде­ленная последовательность и сроки возникнове­ния и исчезновения отдельных симптомов. Цикличность инфекционных болезней позволяет выделить опреде­ленные периоды развития болезни: инкуба­ционный (скрытый), продромальный, разгара и выздоровления (реконвалесценции). Во время инкубационного периода происходит приспо­собление возбудителя к условиям существова­ния в организме, его распространение?1 Инфек­ционные болезни имеют определенную продол­жительность инкубационного периода. Далее появляются общие симптомы заболевания: сла­бость, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела, которые не имеют характерных для какой-либо болезни особенностей. Это продромальный период, который длится несколько дней. Период разгара характеризуется появлением типичных для кон­кретной болезни симптомов. Напр., сыпи при кори, поражения нервной системы при клеще­вом энцефалите и т. д. Это наиболее тяжелый период, в течение которого чаще всего наблюда­ются осложнения. В конце периода разгара типичные симптомы исчезают, нормализуется температура и начинается период выздоровле­ния. В этом периоде происходит восстановле­ние нарушенных функций организма и повре­ждений органов и тканей, восстанавливается работоспособность. Инфекционные болезни чаще всего заканчи­ваются полным выздоровлением, реже остав­ляют после себя отдаленные неблагоприятные последствия, напр. параличи после полиоми­елита, или принимают хроническое течение, напр. бруцеллез. В редких случаях болезнь может закончиться смертельным исходом.

Наиболее характерными проявлениями инфекционной болезни являются лихорадка и интоксикация. Каждой инфекционной болезни свойственны опреде­ленная продолжительность, уровень лихорад­ки, особенности температурной кривой. Инток­сикация проявляется общей слабостью, озно­бом, головной болью, болями в мышцах и суставах, нарушением сна и аппетита. В тяже­лых случаях возможен бред, нарушение созна­ния. снижение артериального давления. Частыми проявлениями инфекционной болезни являются сыпь на коже, ангина, увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени, катаральные явления (кашель, насморк, боли в горле), диспептические расстройства (боли в животе, понос, рвота). Реже наблюдаются пневмония, поражение сер­дца, нервной системы.

Для подтверждения диагноза инфекционной болезни большое значение имеют результаты эпидемического обследования — данные о контакте с больными людьми или животными, пребывание в местно­сти, где встречаются определенные инфекционные болезни, упо­требление недоброкачественной пищи или необеззараженной (некипяченой) воды из отк­рытых водоемов и т. д. В настоящее время раз­работаны высокоэффективные лабораторные методы диагностики инфекционные болезни.

Большинство массовых инфекционных болезней лечат на дому, но в ряде случаев необходима госпитализация, т. к. больной представляет опасность для окру­жающих или болезнь протекает настолько тяжело, что эффективная лечебная помощь может быть оказана в условиях больницы. Обя­зательно госпитализируют больных холерой, чумой, брюшным и сыпным тифом, вирусными гепатитами и др. На дому лечится большинство больных гриппом, ОРВИ, пищевыми токсикоинфекциями и др., которых госпитализируют только по клиническим или эпидемиологичес­ким показаниям. Имеется большой арсенал химиопрепаратов, эффективных для лечения большинства инфекционных болезней. Для лечения больных тяже­лыми формами инфекционных болезней широко используются методы реанимации и интенсивной терапии. Важное значение для исхода болезни имеет своевременное обращение к врачу. Профилак­тика инфекционные болезней включает изоляцию заразных боль­ных, меры в отношении животных — источни­ков возбудителя инфекции, карантинные меро­приятия (см. Карантин), проведение общесани­тарных мер, специфической иммунопрофилак­тики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *