Энциклопедия здоровья

КОНЪЮНКТИВИТ — воспаление слизистой оболочки век и глазного яблока (конъюнкти­вы). Является одним из наиболее распространен­ных заболеваний глаз, что связано с доступно­стью конъюнктивы воздействию различных факторов окружающей среды: болезнетворных бактерий и вирусов, механических и химичес­ких раздражителей. Чаще конъюнктивит имеет инфекцион­ную природу (бактериальную, вирусную и др.). Может быть вызван также различными хими­ческими или физическими факторами при их непосредственном воздействии на конъюнкти­ву. Значительно возросло число аллергических конъюнктивитов, причиной которых могут быть различные лекарства, косметические средства, предметы бытовой химии, производственные вредности и др. Примером аллергического конъюнктивита являются конъюнктивит при поллинозе, возникающий летом или весной в период цветения, а также весенний катар, рас­пространенный в южных районах, характеризу­ющийся сезонностью обострений. Развитие конъюнктивита может быть связано с хроническим алкоголизмом, нарушениями обмена веществ, патологией желудочно-кишечного тракта, воспалением придаточных пазух носа, глистной инвазией и др. Загрязнен­ный воздух, пыль, задымление, плохо прове­триваемые помещения, напряженная зритель­ная работа при плохом освещении, не исправ­ленные очками оптические недостатки глаза, особенно астигматизм и дальнозоркость, спо­собствуют развитию конъюнктивита.

Различают острый и хронический конъюнктивит .Острый конъюнктивит начинается сразу, без предвестни­ков, и почти всегда на обоих глазах одновремен­но. Возникают слезотечение, светобоязнь, чув­ство жжения и рези в глазах. Веки припухают. Конъюнктива отекает и резко краснеет . Появляются обильные слизистые, чаще гной­ные выделения. Гной стекает через край века на кожу, за ночь ссыхается на ресницах и скле­ивает веки. В редких случаях конъюнктивита может сопрово­ждаться насморком и общими расстройства­ми — головной болью, бессонницей, повыше­нием температуры тела. Иногда симптомы конъюнктивита выражены очень слабо — имеются лишь небольшое покраснение конъюнктивы и скуд­ное отделяемое, которое скапливается по утрам в виде гнойного комочка у внутреннего угла гла­за. Следует помнить, что конъюнктивит, вызываемый бак­териями и вирусами, является заразным.

Хронический конъюнктивит начинается постепенно, сопровождается неприятными ощущениями тяжести в веках, жжения, покалывания. Боль­ному кажется, что в глаза попал песок. К вечеру эти явления обычно усиливаются и затрудняют работу при искусственном осве­щении. Изменения конъюнктивы при хрони­ческом конъюнктивите выражены слабо, выделения скуд­ные. Течение болезни длительное и упорное, улучшение часто сменяется обострением. Конъюнктивит может осложниться развитием кератита.

При появлении первых признаков острого конъюнктивита прежде всего необходимо устранить причин­ный фактор, провести лечение способству­ющего конъюнктивиту заболевания, при необходимости исправить очками оптические недостатки глаз. Нельзя накладывать на глаза повязку, т. к. это создает благоприятные условия для развития микробов, а также способствует вовлечению в процесс роговицы. По мере накопления гноя глаза обильно промывают с помощью кусочка ваты, смоченного свежекипяченой остуженной водой или настоем чая, в направлении от наруж­ного угла глаза к внутреннему (к носу). При остром инфекционном конъюнктивите эффективны противобактериальные, противовирусные и другие (в зависимости от вида возбудителя инфекции) лекарственные средства. Пользоваться лекар­ствами можно лишь по назначению врача и под его контролем. Заметное облегчение приносят различные вяжущие и обезболивающие сред­ства в виде капель. Нельзя прекращать лечение без разрешения врача, даже если исчезли види­мые признаки конъюнктивита. В таких случаях болезнь может принять затяжное, хроническое тече­ние.

При инфекционном остром конъюнктивите возбудители инфекции обычно передаются через предметы (постельные принадлежности, полотенца, платки и др.), загрязненные гнойным отделя­емым. Нередко возбудителей заносят в здоро­вые глаза грязными руками. Поэтому в профи­лактике заболевания важную роль играет соб­людение правил личной гигиены.