Невропатия

НЕВРОПАТИЯ — поражение отдельных пери­ферических нервов (см. Периферическая нервная система). Причиной могут быть сдавление нервного ствола, травма, интоксикация, воспалительный процесс, нарушение обмена веществ, недостаточность кровоснабжения нерва и др. Проявляется болями, слабостью и уменьшением объема мышц (атрофией), иннервируемых пораженным нервом, наруше­нием чувствительности и движений (см. Паралич).

Могут наблюдаться невропатии отдельных черепных нервов (напр. лицевого, слухового и др.) и периферических нервов (локтевого, сре­динного, лучевого, бедренного, седалищного и др.). Невропатия лицевого нерва часто связана с переох­лаждением, воспалением среднего уха, ин­токсикациями, некоторыми инфекционными заболеваниями нервной системы и др. При этом, как правило, возникает паралич мышц половины лица: кожа лба на одной сто­роне не собирается в складки, глаз не закры­вается, угол рта опущен; больной не может оскалить зубы, нахмурить брови, надуть щеки. Жидкая пища вытекает из угла рта на поражен­ной стороне; нередко возникают боли в около­ушной области. Невропатия слухового нерва наблю­дается при заболеваниях уха, нарушении обмена веществ, недостаточном кровоснабже­нии нерва (напр., при атеросклерозе, шейном остеохондрозе), и др. Проявляется шумом в ухе, головокружением и прогрессирующим сни­жением слуха. Невропатия локтевого, лучевого и средин­ного нервов возникают при воспалении и травме плечевого и локтевого суставов, интоксикациях (в частности, алкогольной), перело­мах и ранениях предплечья, длительном придавливании нервов к естественным костным впади­нам во время сна или работы, ущемлении нервов в узких каналах, через которые они прохо­дят (напр. в запястном канале) и др. Наиболее характерны при этом нарушения движений пальцев, кисти, выпадения чувствительности и боли в области плеча, предплечья, кисти, атро­фия мышц руки и др. Значительно реже встре­чаются воспалительные заболевания межре­берных нервов, при этом иногда одновременно поражаются узлы задних корешков спинного мозга в грудном отделе. Связанные с этим опо­ясывающие, стягивающие боли в области груд­ной клетки часто сопровождаются зудом кожи. Затем развивается покраснение кожи, появля­ется пузырьковая сыпь (опоясывающий лишай). Боли после такого вирусного пораже­ния могут упорно держаться длительное время (особенно у пожилых людей). Невропатия бедренного и седалищного нервов (ишиас) чаще развиваются при заболеваниях позвоночника, а также при переохлаждении и сопровождаются болями в ноге, снижением кожной чувствительности, похуданием и снижением силы мышц бедра и голени.

Часто встречающейся патологией является невропатия бокового кожного нерва бедра, которая про­является нарушением чувствительности в обла­сти нижних двух третей передненаружной поверхности бедра, ощущением онемения, пол­зания мурашек, иногда и болей. Причины этого вида невропатии разнообразны (сдавление нерва в пахо­вой области, интоксикация при сахарном диабе­те, курении, алкоголизме и др.).

Лечение невропатии, проводимое по назначению и под контролем врача, направлено гл. образом на уменьшение боли и восстановление функции пораженного нерва. Начинать его нужно как можно раньше. Широко применяются лечебная гим­настика, физиотерапевтические процедуры. Профилактика невропатии сводится к предупреждению травм (в том числе и постоянных профессио­нальных микротравм), переохлаждения, свое­временному лечению инфекционных заболева­ний, ликвидации местных воспалительных оча­гов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *