Остеохондроз

ОСТЕОХОНДРОЗ — хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются меж­позвоночные диски, преимущественно в шей­ном и поясничном его отделах. Значительную роль в возникновении заболевания играют перегрузки позвоночника, в результате которых нарушается кровоснабжение, снижается актив­ность обменных процессов и способность к регенерации межпозвоночных дисков. Через трещины в окружающем каждый межпозвоноч­ный диск фиброзном кольце за его пределы может выпячиваться или выпадать его студне­образное содержимое (развивается грыжа дис­ка). Чаще всего эта грыжа располагается в заднебоковом отделе фиброзного кольца и  сдавливает расположенные здесь сосуды, корешки спинного мозга, а иногда и сам спин­ной мозг. Изменения в межпозвоночных дисках сопровождаются поражением мелких суставов позвоночника (спондилоартроз). В далеко зашедшей стадии процесса высота межпозво­ночных дисков резко снижается, между телами позвонков образуются скобкообразные кост­ные выросты (деформирующий спондилез).

Проявления остеохондроза многообразны. Так, для поражения шейного отдела позвоночника характерны боли в затылке, шее и между лопа­ток, чувство тяжести и скованности движений. Иногда бывает онемение в руках, особенно во время сна. При сдавлении позвоночных артерий или раздражении нервных сплетений нару­шается кровоснабжение головного мозга. В этом случае появляются головокружение, мель­кание мушек перед глазами, может снижаться слух или появляться шум в ушах, которые усилива­ются при движениях головы или другой на­грузке на позвоночник. Нередко отмечают головную боль.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника отме­чается повышенная утомляемость мышц спи­ны. Больной не может долго находиться в вер­тикальном положении. Отмечается боль в гру­ди, имеющая монотонный изнуряющий харак­тер, которую часто ошибочно связывают с забо­леваниями сердца (стенокардия, инфаркт миокарда)

Остеохондроз поясничного отдела позво­ночника обычно начинает проявляться малоза­метными симптомами, которым в первое время больной не придает значения. Так, появляются ощущение усталости и незначительная боль в пояснице, особенно при наклоне туловища вперед и при длительной нагрузке на позвоноч­ник, напр. при работе стоя. После непродолжи­тельного отдыха эти симптомы исчезают. В дальнейшем боли приобретают большую про­должительность. Иногда они становятся столь сильными, что больной не может изменить положение лежа в постели, периодически после перегрузки позвоночника возникают про­стрелы (см. Люмбаго). При выраженных изме­нениях в позвоночнике перегрузка может вы­звать более тяжелые нарушения функции корешков спинного мозга и органов малого таза (мочевыделения и др.). При сдавлении корешков спинного мозга нарушается чувстви­тельность, развивается слабость мышц ног (напр., начинает отвисать стопа). Для уточне­ния диагноза и своевременного назначения лечения следует обязательно обратиться к вра­чу. Выявить характер изменений в позвоноч­нике позволяет специальное обследование (рентгенография и др.).

В большинстве случаев лечение остеохондроза проводят с использованием консервативных методов; режим сниженной нагрузки на позвоночник, фиксирующие его приспособления (головодержатели, бандажи, пояса, корсеты), физиотера­пия, лечебная физкультура, массаж, рефлексо­терапия и др. Как правило, назначают обезболи­вающие и другие лекарственные препараты. В некоторых случаях хороший лечебный эффект дают мануальная терапия, вытяжение позво­ночника. Однако эти методы лечения показаны далеко не всегда. Напр., они противопоказаны при выраженном спондилезе, при наличии при­знаков сдавления корешков спинного мозга или сосудов. Важную роль в предупреждении обо­стрений заболевания играют нормализация массы тела, ведение активного образа жизни, тренировка мышц туловища. Рекомендуется спать на полужесткой постели, избегать пере­охлаждений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *