Плеврит

ПЛЕВРИТ — воспаление плевры. Обычно раз­вивается как осложнение пневмонии, реже бывает проявлением туберкулеза, ревматизма и других инфекционных и аллергических заболе­ваний, а также ранений и повреждений грудной клетки.

Плевриты условно разделяют на сухие и выпотные (экссудативные). При сухом плеврите плевра набухает, утолщается, становится неровной в результате воспаления. При экссудативном плеврите в плевральной полости скапли­вается жидкость, которая может быть светлой, прозрачной, кровянистой или гнойной; как пра­вило, образуются фибринозные наложения на плевральных листках. Плеврит чаще бывает односто­ронним, но может быть и двусторонним. Обычно острый плеврит начинается с боли в грудной клетке, усиливающейся при вдохе и кашле; появляются общая слабость, лихорадка. Воз­никновение боли обусловлено трением воспа­ленных шероховатых листков плевры при дыхании; если накапливается жидкость, листки плевры разъединяются и боль может исчез­нуть. Страдающие плевритом чаще лежат на больном боку, т. к. в этом положении умень­шается трение плевральных листков и, следова­тельно, боль. При скоплении большого количе­ства жидкости в плевральной полости может возникнуть дыхательная недостаточность из-за резкого сдавливания легкого и ограничения его дыхательной подвижности . При этом отмечаются бледность кожи, синюшность губ, учащенное и поверхностное дыхание.

Течение и длительность плеврита определяются характером основного заболевания. В некоторых случаях превральный выпот осумковывается, и плеврит может продолжаться длительное время. Особо тяжелое течение отмечается при гной­ном плеврите. Он характеризуется значительным повышением температуры тела с большими колебаниями между ее значениями утром и вечером, проливными потами, резкой слабо­стью, нарастающей одышкой, кашлем.

В остром периоде необходим постельный режим. При одышке больному придают поло­жение полусидя. Питание должно быть высоко­калорийным и богатым витаминами. При нали­чии выпота в плевральной полости обязательна госпитализация; при гнойном плеврите нередко прибе­гают к хирургическому лечению. В период выз­доровления назначают лечебную гимнастику, помо­гающую предупредить или уменьшить спаеч­ный процесс, который является нередким исходом плеврита. После выпотного плеврита туберкулезного проис­хождения рекомендуется лечение в специализи­рованном санатории.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *