Энциклопедия здоровья

Половые органы — органы размножения. Они обеспечивают развитие и выведение поло­вых клеток, у женщин являются также местом оплодотворения и развития зародыша. Поло­вые железы, вырабатывающие половые клет­ки, обладают также эндокринной функцией — продуцируют половые гормоны (мужские и женские), которые поступают непосредственно в кровь и принимают участие в регуляции жиз­ненно важных процессов в организме. Половые гормоны стимулируют и регулируют развитие вторичных половых признаков, присущих муж­чине или женщине (различные типы телосло­жения и оволосения, рост молочных желез у женщин и др.).

Внутриутробно у зародыша человека закла­дывается индифферентная половая железа, из которой у одних особей развивается железа муж­ского типа (яичко), у других — женского (яич­ник), и формируются соответствующие (муж­ские или женские) внутренние и наружные половые органы. При нарушении внутриутробного развития половых органов у новорожденного могут быть более или менее выраженные признаки обоих полов — гермафродитизм, или двуполость. Это наблю­дается примерно у одного из 2000 новорожден­ных. Различают истинный и ложный гермафро­дитизм. При истинном гермафродитизме, который встречается крайне редко, имеются одновре­менно неполноценные мужская и женская поло­вые железы (напр., с одной стороны — яичко, с другой — яичник) либо обе половые железы содержат элементы яичка и яичника. Строение половых органов при этом зависит от преобла­дания мужских или женских половых гормонов, вырабатываемых неполноценными половыми железами. Истинный гермафродитизм разви­вается в результате нарушения количества и структуры половых хромосом.

При ложном гермафродитизме (псевдогер­мафродитизме) половые железы сформиро­ваны по определенному, мужскому или женско­му, типу, но наружные половые органы имеют признаки обоих полов. При наличии яичек лож­ный гермафродитизм называют мужским, при наличии яичников — женским. Ложный муж­ской гермафродитизм обусловлен врожденным нарушением функции яичек. Ложный женский гермафродитизм чаще является признаком адреногенитального синдрома — врожденного нарушения функции надпочечников, при котором они вырабатывают избыточное количество мужских половых гормонов.

Гермафродитизм может быть заподозрен при обнаружении у ребенка гипоспадии (отсут­ствия части нижней стенки мочеиспускатель­ного канала) в сочетании с крипторхизмом, недоразвитого полового члена, напомина­ющего увеличенный клитор, раздвоенной мошонки, похожей на большие половые губы. Для определения истинной половой принадлеж­ности используют специальные методы диагно­стики. Родителям ребенка с гермафродитизмом следует знать, что чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Наиболее целесообразно определять половую принадлежность ребенка в возрасте до двух лет.