Энциклопедия здоровья

ПОЧЕСУХА (пруриго) — заболевание, проявля­ющееся зудящей сыпью в виде рассеянных мел­ких розоватых узелков с пузырьком на верши­не — пруригинальных элементов. Заболевание возникает гл. образом в раннем детском возрасте, как правило, на фоне особой чувствительности к тому или иному пищевому продукту — дет­ская почесуха, строфулюс, или детская крапив­ница . Такая повышенная чувствитель­ность может проявиться как только ребенка начнут прикармливать, но часто и несколько позже — в результате неправильного питания и недостаточной ферментативной активности желудочно-кишечного тракта. Почесуха может возникнуть при употреблении в пищу яиц (особенно белка), концентрированных мясных и куриных супов, бульонов, большого количества сахара, некоторых ягод (чаще клубники), ряда сортов рыбы; цитрусовых (апельсинов, грейпфрутов); реже повышенная чувствительность отмечается к молоку и другим пищевым продуктам. Сыпь располагается на разгнбательных поверхностях конечностей, реже на туловище. Помимо пруригинозиых высыпаний могут быть волдыри. При расчесывании пузырьки лопаются и подсы­хают, образуя кровянистые корочки. Почесуха нередко осложняется гнойничковыми заболева­ниями кожи, т. к, расчесы способствуют про­никновению возбудителей гнойной инфекции. У детей, страдающих рахитом, истощением, заболеваниями нервной системы, почесуха протекает тяжелее и труднее поддается лечению.

У взрослых почесуха нередко связана с хроническими забо­леваниями желудочно-кишечного тракта, печени, сопрово­ждающимися нарушениями функций, а также с заболеваниями нервной и эндокринной систем, очагами хронической инфекции (тонзиллит, гаймо­рит и т. д.). Характер сыпи в виде пруригинозных элементов или (реже) крупных (диаметром до 0,3 см), возвышающихся над поверхностью кожи сильно зудящих узлов сероватого цвета (узловатая почесуха).

Лечение проводит врач. У детей исключи­тельно важно правильное вскармливание. Необходимо исключить из питания продукт, вызывающий аллергию. Если установить его не удается, исключают из рациона продукты, которые наиболее часто являются пищевыми аллер­генами, — яичный белок, колбасу, консервы; ограничивают животный белок (употребляют лишь нежирные сорта говядины в отваренном виде). Нельзя перекармливать ребенка. В рацион как детей, так и взрослых включают продукты, богатые растительными белками (овощи, стручковые плоды, фрукты, исключая цитрусовые), молочнокислые продукты, осо­бенно творог. В каждом конкретном случае диету ребенка согласовывают с врачом-педиа­тром. Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе, летом показаны солнечные ванны, купания (особенно морские). Ногти ребенка должны быть всегда тщательно подстрижены, чтобы избежать расчесывания пораженной кожи. Для успокаивания зуда целе­сообразны теплые общие ванны с лекарствен­ными растениями — отвар дубовой коры, чере­ды, полевого хвоща, аптечной ромашки, листьев подорожника, валерианы, приготов­ленный из расчета 5 г растительного сырья на 10 л воды (t° 35—36°, длительность 10—15 мин). При осложнении почесухи гнойничковым заболева­нием кожи водные процедуры следует временно прекратить.

При появлении почесухи у взрослых необходимо выявление и лечение заболеваний, способству­ющих развитию почесухи. Взрослым также надо соб­людать диету (исключить острые раздража­ющие блюда, алкоголь, ограничить сладкие блюда, концентрированные бульоны), следить за регулярным опорожнением кишечника, полезны прогулки на свежем воздухе, воздуш­ные и солнечные ванны (по согласованию с вра­чом), а также ванны с лекарственными растениями.