Родовая травма

РОДОВАЯ ТРАВМА новорожденных — повре­ждение тканей и органов плода в течение родо­вого акта, возникающее вследствие местного действия механических сил на плод. Родовой травме подвержены в основном доношенные и крупные недоношенные плоды. Причиной родовой травмы является, как правило, несоответствие между размером таза матери и плодом, особенно его головкой, что обычно бывает при быстрых или затяжных родах, тазовом предлежании, много­плодной беременности. К родовой травме отно­сятся кровоизлияния под надкостницу плоских костей черепа (кефалгематома), травмы костей черепа, переломы конечностей, повреждение позвоночника, но особенно опасна внутриче­репная родовая травма (кровоизлияние в мозг и мозговые оболочки).

Клиническая картина при родовой травме разнообразна и зависит от обширности и локализации пора­жения, проявляется сразу или через некоторое время после рождения. У ребенка возникают двигательное возбуждение, беспокойство, болезненный крик, иногда появляются подерги­вания конечностей, подбородка, судороги. Воз­буждение быстро сменяется угнетением цент­ральной нервной системы: ребенок перестает кричать, вяло сосет или совсем не берет грудь, дыхание становится неритмичным, возникают длительные дыхательные паузы. Отмечаются нарушения терморегуляции — перегревание или охлаждение. В тяжелых случаях период возбуждения может не отмечаться, а с первых часов жизни обращают на себя внимание вялость, снижение мышечного тонуса, отсут­ствие реакции ребенка на осмотр. Такому ребенку необходим полный покой. Его помещают в кувез или специальную кроватку с подо­гревом. Лечение детей с родовой травмой проводится в спе­циализированных больницах.

Растущий организм новорожденного, его нервная система обладают значительными ком­пенсаторными возможностями, которые велики в первые 9 месяцев жизни и могут быть усилены ранней так наз. компенсаторной терапией, включающей лечебную физическую культуру и массаж. Все дети, перенесшие родовую травму, должны находиться под наблюдением невропатолога.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *