Энциклопедия здоровья

Лечение туберкулеза необходимо во всех случаях активного заболевания. Первый этап лечения обязательно должен проходить в про­тивотуберкулезном стационаре.

После улучше­ния состояния больного обычно переводят в специализированный санаторий. Заканчи­вают лечение в амбулаторных условиях под на­блюдением врача противотуберкулезного диспансера.

Важнейшим элементом лечения является назначение противотуберкулезных препаратов. Для повышения эффективности лечения и пре­дотвращения развития лекарственной устойчи­вости микобактерии туберкулеза назначают одновременно 2—3, а в тяжелых случаях и 4 препарата. О

дним из условий успешного лече­ния туберкулеза является длительный регулярный прием противотуберкулезных препаратов (6—12 месяцев, а иногда и более). Они относительно быстро снимают симптомы болезни: температура тела становится нормальной, прекращается кашель, улучшается самочувствие. Но это не значит, что наступило излечение.

Нередко больные переоценивают свое состояние и, вопреки сове­там врача, прекращают прием лекарств, тем самым нанося себе непоправимый вред. Несоб­людение больным врачебных предписаний (напр., нерегулярный прием лекарств, наруше­ние режима) снижает лечебный эффект, а ино­гда может привести к развитию нечувствитель­ных к лекарствам форм микобактерий туберку­леза.

Курение также ухудшает результаты лечения, а алкоголизм создает большие препят­ствия для достижения успеха.

В некоторых случаях проводится оперативное лечение: удаление пораженной туберкулезом  почки, части легкого и т. п. Большое значение имеет свое­временное оперативное лечение при туберкулезе костей и суставов. Оно состоит в радикальном иссечении костных туберкулезных очагов с последующим восстановлением целости кости путем пере­садки костных или костно-хрящевых транс­плантатов. Дети, больные туберкулезным спондилитом, до и после операции находятся на строгом постельном режиме в гипсовых или пластмассовых кроватках.

Взрослым назна­чают постельный режим на твердой плоскости. Больным, перенесшим операции на позвоноч­нике, ходить обычно разрешают через 2 мес. после операции. При использовании во время операции специальных методов фиксации позвоночника ходьба с помощью костылей допускается через 5—14 дней после операции.

Предпосылками успешного лечения всех форм туберкулеза являются соблюдение установленного врачом режима, разнообразная, богатая вита­минами пища, свежий воздух (проветривание комнат, прогулки на воздухе вплоть до почти круглосуточного пребывания на воздухе при благоприятных климатических условиях), осто­рожная тренировка с постепенным переходом от полного или относительного покоя к дозиро­ванному, а затем и обычному труду.

Особое значение для повышения защитных сил орга­низма имеет санаторное лечение с использова­нием природных лечебных факторов. Своевре­менное комплексное лечение дает возможность излечить подавляющее большинство больных туберкулезом.