Аднексит
АДНЕКСИТ — воспаление придатков матки: маточных труб и яичников.Заболевание вызывают болезнетворные микробы — стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гонококки, хламидии, микробактерии туберкулеза и др. Микробы могут попасть в придатки матки из влагалища и матки во время аборта, особенно криминального, родов, половых сношений, а также по кровеносным и лимфатическим сосудам из других органов и тканей, напр. при туберкулезе, аппендиците. Аднексит может возникать при нарушении правил введения внутриматочных противозачаточных средств (напр., если они вводятся в матку при наличии воспалительных процессов во влагалище или шейке матки). Развитие Аднексита провоцируют факторы, снижающие защитные функции организма, — переохлаждение, переутомление, нервно-психическое напряжение; известную роль играют нарушения правил личной гигиены.
Острый аднексит характеризуется сильными болями в низу живота и в области крестца; они усиливаются при опорожнении кишечника, мочеиспускании, физическом напряжении. Температура тела иногда повышается до 39°. В тяжелых случаях могут возникать тошнота, рвота, вздутие живота; резко ухудшается общее состояние.
Лечение острого аднексита проводится, как правило, в стационаре. Основным средством лечения являются антибиотики, избираемые после определения их чувствительности к микроорганизмам, вызвавшим воспалительный процесс. При особенно тяжелых гнойных аднекситов применяют лапароскопию, во время которой удаляют (отсасывают) гной и подводят лекарственные растворы, содержащие антибиотики, непосредственно к очагу воспаления. Это позволяет быстро ликвидировать воспалительный процесс, избежать гнойного расплавления придатков матки, при котором неизбежно их удаление. При легких формах аднексита, когда температура тела ниже 38°, боли нерезко выражены и отсутствуют другие симптомы болезни, допустимо лечение в домашних условиях под контролем врача. При этом следует строжайше выполнять его рекомендации в отношении приема лекарств и режима. Нельзя, в частности, класть грелку на живот, т. к. это может способствовать распространению воспалительного процесса. Необходимо следить за ежедневным опорожнением кишечника, исключить острую, раздражающую пищу; половые сношения категорически запрещаются. Снижение температуры тела, уменьшение болей и улучшение самочувствия еще не означают, что наступило излечение, поэтому нельзя без ведома врача прекращать прием лекарств, изменять режим. При сохранившемся воспалительном процессе заболевание может принять затяжной характер и перейти в хроническую форму.
Обострения хронического аднексит обычно возникают при охлаждении, переутомлении, во время менструации, после оперативного вмешательства (напр., выскабливания слизистой оболочки матки). При этом усиливаются боли в животе, повышается температура тела, менструации становятся обильными, продолжительными, а иногда и резко болезненными. Это приводит к ухудшению самочувствия и потере трудоспособности, иногда длительной. Возникающие при воспалении спайки нарушают проходимость маточных труб, что может стать в дальнейшем причиной внематочной беременности или бесплодия. При длительном (обычно более 2—3 лет) течении аднексита могут развиться повышенная возбудимость, раздражительность, быстрая утомляемость, расстройство функций яичников, что приводит к нарушению менструального цикла и бесплодию. Стойкое выздоровление и предупреждение многочисленных расстройств возможно лишь при длительном и систематическом лечении, а это в свою очередь нередко требует от больной большой выдержки и терпения.
Для лечения хронического аднексита широко используют лекарства, эффективны физиотерапевтические процедуры, санитарно-курортное лечение, лечебная гимнастика и др. Усилению защитных функций организма способствуют легкие физические упражнения (вне обострений), пребывание на свежем воздухе, полноценное, богатое витаминами (овощи, фрукты), питание. При обострении заболевания (появление болей в низу живота, ухудшение самочувствия и др.) важно как можно быстрее обратиться к врачу и строго соблюдать его рекомендации. Нельзя прерывать назначенный курс лечения и самостоятельно принимать лекарства. В период лечения следует предохраняться от беременности (см. Предупреждение беременности), а если она возникает, не допускать аборта, т. к. это может усугубить заболевание.
Профилактика аднексита включает предупреждение абортов (т. е. применение эффективных методов контрацепции); предотвращение беспорядочных половых связей, являющихся основной причиной инфицирования половых органов и развития воспалительных заболеваний придатков матки; соблюдение правил личной гигиены и выполнение специальных гигиенических рекомендаций после аборта и родов (см. Аборт, Послеродовой период). Необходимо избегать переохлаждения (не сидеть на сырой земле, камнях, в сырой одежде после купания .
Добавить комментарий