Ангина
АНГИНА —инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалением небных миндалин. Небные миндалины, неправильно называемые иногда «гландами», расположены в глотке по обе стороны от язычка и мягкого неба. Заболевание вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, попадающие в глотку при непосредственном контакте с больным ангиной, при использовании немытых продуктов, грязной посуды и другое. В ряде случаев под влиянием неблагоприятных условий, напр. переохлаждения или резких колебаний температуры окружающей среды, микробы, обычно находящиеся в глотке здорового человека, становятся активными. Некоторым людям достаточно лишь переохладить ноги, съесть мороженое или искупаться в холодной воде, чтобы заболеть ангиной. Заболеванию могут способствовать хронический тонзиллит, различные раздражающие вещества, систематически попадающие в глотку (алкоголь и др.), а также болезни носоглотки, при которых нарушается носовое дыхание, напр. аденоиды. Часто повторяющиеся ангины могут быть связаны с гнойными воспалительными процессами в полости носа и его придаточных пазухах, напр. гайморитом, а также очагами инфекции в полости рта, напр. с кариесом зубов.
Ангина обычно начинается внезапно. Больной чувствует недомогание, тяжесть в голове, боль при глотании, сухость и саднение в горле. Ему кажется, что горло сузилось. Отсюда и возникло название «ангина», что означает на латинском языке «сжимать», «стеснять». Повышается температура тела. Местные изменения в горле (рис.) проявляются (в зависимости от степени поражения) увеличением и покраснением миндалин (катаральная ангина) или образованием на их поверхности точечного гнойного налета (фолликулярная ангина), в ряде случаев возникновением гнойных налетов в углублениях миндалин— лакунах (лакунарная ангина). Возможны увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи.
В первые дни заболевания (до нормализации температуры) следует сохранять постельный режим. Пища больного ангина должна быть щадящей, но разнообразной и насыщенной витаминами. Рекомендуются бульоны, жидкая каша, паровые котлеты, кисели, обильное питье (теплое молоко с боржоми, чай с лимоном). Не следует давать острую, грубую и горячую пищу. Необходимо правильно выполнять назначенные врачом процедуры, в т. ч. полоскания. Чтобы лекарство достигло глубоких отделов глотки, при полоскании голову сильно запрокидывают назад. Во время процедуры сдерживают дыхание, чтобы жидкость не попала в дыхательное горло. Полоскание глотки производят не более 2—3 мин.
Ангина — заболевание заразное, поэтому больному выделяют отдельную посуду и полотенце. Ухаживающие за больным должны часто мыть руки, используя дезинфицирующие средства (спирт, одеколон и др.). Посуду, которой пользовался больной, тщательно моют и кипятят в течение 10—15 мин, его белье стирают отдельно. Около постели больного ставят банку с дезинфицирующим раствором, напр. перманганата калия, для сплевывания слюны.
Обычно заболевание длится 7—8 дней и заканчивается выздоровлением. Но возможен и другой исход, особенно если больной обратился к врачу слишком поздно, не выполнял его предписаний или лечился самостоятельно. Одним из наиболее частых и тяжелых осложнений ангиной. является околоминдаликовый гнойник, называемый паратонзиллярным абсцессом. Он возникает обычно через 2—3 дня после того, как видимые признаки болезни полностью исчезли. Внезапно резко повышается температура тела (до 39—40°), появляются (чаще с одной стороны) сильные, «рвущие» боли в горле, не связанные с глотанием. Это заставляет больного отказываться от пищи и питья. Он с трудом открывает рот, шея припухает вследствие воспаления лимф, узлов. Осложнение это очень опасно. Поэтому при появлении указанных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу для вскрытия абсцесса и удаления гноя. В запущенных случаях сужение просвета глотки в результате увеличения гнойника может привести к затруднению и даже прекращению дыхания и потребовать экстренного хирургического вмешательства.
Ангина относится к коварным болезням, оказывающим серьезное влияние на весь организм. Она может стать причиной воспалительного процесса в почках, ревматизма, множественного поражения суставов. У большинства людей А. возникает эпизодически с интервалом в несколько лет. Но в ряде случаев изменения в миндалинах не исчезают бесследно, а острый воспалительный процесс переходит в хронический (см. Тонзиллит).
Профилактические мероприятия можно разделить на индивидуальные и общие. Поскольку одной из причин ангины является переохлаждение, рекомендуется закаливание организма буквально с первых месяцев жизни ребенка (водные процедуры, воздушные и солнечные ванны, занятия физической культурой), а также местные закаливающие процедуры, напр. систематические полоскания горла охлажденной водой. Следует помнить о немалой роли в возникновении ангины, алкоголя и табачного дыма, раздражающих слизистую оболочку глотки. Особенно вредно курение и употребление спиртных напитков в период болезни, что часто приводит к резкому ухудшению состояния. К общим мероприятиям относят оздоровление окружающей среды, в частности в условиях производства (устранение запыленности, задымленное™ и т. д.). За лицами, часто болеющими ангиной, должно быть установлено диспансерное наблюдение.
Добавить комментарий