Бронхит
БРОНХИТ — воспаление бронхов; одно из наиболее частых заболеваний органов дыхания. По течению болезни различают острый и хронический бронхит.
Острый бронхит в большинстве случаев имеет инфекционную природу (вирусную, бактериальную) и обычно возникает после охлаждения организма, при резких колебаниях температуры, длительном пребывании в условиях повышенной влажности, в связи с чем наиболее высокая заболеваемость наблюдается весной и осенью. Возникновению заболевания способствуют курение, злоупотребление алкоголем, ослабление организма вследствие хронических заболеваний. В некоторых случаях бронхит развивается в результате действия на бронхи раздражающих веществ (ядовитых газов, эфирных масел, пыли и др.).
Острый бронхит начинается общим недомоганием, появляются мышечные боли, чувство стеснения в груди, саднения за грудиной. Затем присоединяется постепенно усиливающийся кашель со скудно отделяемой слизистой мокротой, имеющей нередко палевый или зеленоватый оттенок; температура тела повышается, но может быть и нормальной. Обычно острый бронхит заканчивается полным выздоровлением в течение 1—3 недель. Острый бронхит у детей и пожилых людей нередко протекает тяжело, осложняясь пневмонией.
Возникновению хронического бронхита способствуют курение, вдыхание запыленного и загрязненного воздуха, злоупотребление алкоголем. В возникновении хронического бронхита определенную роль играют хронические заболевания носа, носоглотки, придаточных пазух носа.
Хронический бронхит нередко осложняется пневмонией, эмфиземой легких, развитием пневмосклероза, бронхоэктазов, возникновением дыхательной недостаточности.
Периоды затихания болезни чередуются с периодами обострения, когда повышается температура тела (обычно не выше 38°), появляются упорный кашель с выделением мокроты серовато-зеленого цвета, иногда боли в груди, усиливается одышка с характерным затруднением выдоха. В периоды затихания болезни эти ее проявления полностью исчезают или мало выражены. Обострение чаще возникает в холодное время года и нередко сопутствует другим заболеваниям. Прогноз в начальных стадиях хронического бронхита благоприятный.
При лечении острого бронхита необходимо строго соблюдать советы и назначения врача. Выбор лекарств зависит от формы и стадии болезни. Постельный режим, полноценное питание, обильное теплое питье (чай с малиновым вареньем, чай из цветков липы, молоко с содой или пополам с минеральной водой), вдыхание паров отварного картофеля, горчичные ножные ванны обычно приносят больному облегчение.
При хроническом бронхите лечение также проводится по назначению врача, а при тяжелых обострениях — нередко в больнице. Кроме лекарственных средств, важную роль играет уход за больным. В период обострения это прежде всего создание благоприятной гигиенической обстановки. Помещение, где находится больной, должно быть теплым, сухим и хорошо проветриваться (при проветривании помещения зимой больного тщательно укрывают одеялом). При чрезмерной сухости воздуха перед источником тепла ставят большой сосуд с водой, радиаторы отопления завешивают увлажненной тканью. В комнату, где находится больной, не должны проникать посторонние запахи, так как они могут усилить кашель и одышку.
При сильном кашле или одышке больного усаживают так, чтобы он мог опереться руками об кровать или стул. Мокрота отделяется лучше, если сделать несколько глубоких вдохов и быстрых коротких толчкообразных выдохов. Мокроту следует сплевывать в индивидуальную плевательницу, которую предварительно заполняют на V3 объема 5% раствором хлорамина для дезинфекции.
При обострении воспалительного процесса больной должен получать пищу, содержащую достаточное количество витаминов, а также животных белков, т. к. при обильном выделении мокроты организм теряет много белка. Не рекомендуются острые, маринованные блюда и соусы. Разработаны специальные комплексы лечебной гимнастики, цель их — добиться правильного и глубокого дыхания с участием всех дыхательных мышц. Особое внимание уделяется тренировке энергичного выдоха, которая осуществляется под руководством методиста по лечебной физкультуре. Вне обострения хронического бронхита широко рекомендуется санаторно — курортное лечение. Жителям больших городов полезны отдых, прогулки в загородной зоне.
Профилактика острого и хронического бронхита сводится к закаливанию организма. Длительное пребывание на воздухе, выработка устойчивости к перепадам температуры, водные процедуры усиливают сопротивляемость организма. Благотворное влияние оказывают умеренные занятия спортом на свежем воздухе — городки, теннис, гребля, плавание. Существенное значение в профилактике бронхита имеют тщательное и своевременное лечение ринита, тонзиллита, воспалений придаточных пазух носа, борьба с пылью, загазованностью воздуха.
Добавить комментарий