Энциклопедия здоровья

ВАГИНИЗМ — судорожное сокращение мышц преддверия влагалица и тазового дна, возника­ющее при попытке совершить половой акт или при проведении генекологического исследова­ния, не связанное с патологическими изменени­ями половых органов. Иногда сопровождается сведением бедер и выгибанием туловища.

Обычно вагинизм возникает у эмоционально неустойчивых женщин с повышенной мнитель­ностью и тревожностью в период начала поло­вой жизни в связи с ожиданием боли. Нередко страх перед болью становится навязчивым. В отдельных случаях вагинизм является результатом насилия или грубого поведения партнера при первом половом сношении. Вагинизм может возникать вследствие психического расстройства (например, ипохондрического состояния, сопровождающе­гося неприятными ощущениями, бреда эроти­ческого содержания).

Выделяют три степени выраженности ваги­низма: сокращение мышц отмечается при вве­дении полового члена или влагалищного зер­кала во время гинекологические исследования (I сте­пень), при прикосновении к наружным поло­вым органам или ожидании прикосновения к ним (II степень) или при одной только мысли о половом акте или гинекологические исследовании (III степень).

Наряду с вагинизмом наблюдается так называемый псевдова­гинизм — судорожный спазм мышц влагалища при попытке введения в него полового члена, возникающий вторично — в связи с резкой болью, обусловленной различными патологическими изменениями половых органов (например, при кольпите).

Основным методом лечения является психо­терапия, в том числе гипнотерапия. Назначают также общеукрепляющие мероприятия и функ­циональный тренинг (специальные упражне­ния, способствующие снятию непроизвольного спазма мышц преддверия влагалища и тазового дна, в сочетании с инструментальным расшире­нием входа во влагалище).

Прогноз в большинстве случаев благоприят­ный; он более серьезен, когда вагинизм представляет собой проявление психического расстройства. В этих случаях требуется консультация психиа­тра и лечение основного заболевания.