Вагинизм
ВАГИНИЗМ — судорожное сокращение мышц преддверия влагалица и тазового дна, возникающее при попытке совершить половой акт или при проведении генекологического исследования, не связанное с патологическими изменениями половых органов. Иногда сопровождается сведением бедер и выгибанием туловища.
Обычно вагинизм возникает у эмоционально неустойчивых женщин с повышенной мнительностью и тревожностью в период начала половой жизни в связи с ожиданием боли. Нередко страх перед болью становится навязчивым. В отдельных случаях вагинизм является результатом насилия или грубого поведения партнера при первом половом сношении. Вагинизм может возникать вследствие психического расстройства (например, ипохондрического состояния, сопровождающегося неприятными ощущениями, бреда эротического содержания).
Выделяют три степени выраженности вагинизма: сокращение мышц отмечается при введении полового члена или влагалищного зеркала во время гинекологические исследования (I степень), при прикосновении к наружным половым органам или ожидании прикосновения к ним (II степень) или при одной только мысли о половом акте или гинекологические исследовании (III степень).
Наряду с вагинизмом наблюдается так называемый псевдовагинизм — судорожный спазм мышц влагалища при попытке введения в него полового члена, возникающий вторично — в связи с резкой болью, обусловленной различными патологическими изменениями половых органов (например, при кольпите).
Основным методом лечения является психотерапия, в том числе гипнотерапия. Назначают также общеукрепляющие мероприятия и функциональный тренинг (специальные упражнения, способствующие снятию непроизвольного спазма мышц преддверия влагалища и тазового дна, в сочетании с инструментальным расширением входа во влагалище).
Прогноз в большинстве случаев благоприятный; он более серьезен, когда вагинизм представляет собой проявление психического расстройства. В этих случаях требуется консультация психиатра и лечение основного заболевания.
Добавить комментарий