Энциклопедия здоровья

Травматический вывих возникает обычно от чрезмерного или несвойственного данному суставу движения, реже от удара по суставу или давления на него. Как правило, травматические вывихи сопровождаются повреждением связочного аппарата и сустава (исключение составляют вывихи нижней челюсти). Травматический вывих (осо­бенно в локтевом суставе) может сопрово­ждаться сдавлением и даже разрывом кровенос­ных сосудов и нервов.

Для травматических вывиха характерны измене­ние формы сустава, боль и невозможность дви­жений в нем. При попытке произвести движе­ние в суставе болезненность резко усиливается. В отличие от ушиба, при котором болезненность и нарушение функции нарастают постепенно, при вывихе движения в суставе нарушаются сразу. Лечат травматические вывихи путем вправления (уста­новки суставных концов костей в правильное положение) с последующей иммобилизацией конечности на срок, необходимый для заживле­ния повреждений связок и сумки сустава. Вправление свежих вывихов производят, как прави­ло, ручными приемами, для выполнения которых нужны специальные знания и навыки. Неуме­лые попытки вправления могут лишь увеличить тяжесть повреждения. Первая помощь при вывихах заключается в иммобилизации пострадавшей конечности, способом, который не изменяет положение вывихнутого сустава. Вправление же В. и дальнейшее лечение осуществляет только врач в поликлинике (травматологическом пункте) или в стационаре. Чем раньше пострадавший достав­лен в лечебное учреждение, тем легче произвести вправление. Если вывих остается невправленным 2—3 недели и более, в мягких тканях сустава раз­виваются рубцовые изменения, препятству­ющие вправлению. Чтобы вправить такой «за­старелый» вывих, обычно приходится прибегать к операции. Срочная врачебная помощь требу­ется при вывихе, сопровождающемся признаками повреждения кровеносных сосудов.

Из травматических вывихов наиболее часто встречаются вывихи плеча, предплечья, паль­цев кисти, бедра, нижней челюсти.