Энциклопедия здоровья

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА—наибо­лее распространенное заболевание сердечно­-сосудистой системы, в основе которого лежит ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы, обусловленное атеросклерозом коронарных артерий — коронарная недостаточность. Ишемическая болезнь сердца может протекать как в острой (стенокардия, инфаркт миокарда), так и в хронической (очаговый или диффузный кар­диосклероз, аритмии сердца) форме. Широкое распространение этого заболевания у людей наиболее работоспособного возраста превра­тило ишемическую болезнь сердца в важную социальную и медицин­скую проблему. Возросшую частоту заболева­ния ишемической болезнью сердца связывают, в первую очередь, со снижением физической активности людей, наследственной предрасположенностью, избы­точной массой тела, повышенным артериаль­ным давлением, сахарным диабетом и другими факторами риска. Среди курящих ишемическая болезнь сердца встре­чается чаще, чем среди тех, кто не курит. Рас­пространенность ишемическая болезнь сердца выше среди людей, которым присущи постоянное стремление к успеху во всех сферах деятельности, длитель­ные перегрузки работой. Подобный комплекс особенностей иногда называют «коронарным профилем личности».

Течение ишемической болезни сердца длительное. Для него харак­терны обострения, чередующиеся с периодами относительного благополучия, когда болезнь может субъективно не проявляться. Начальные признаки ишемической болезни сердца — приступы стенокардии, воз­никающие при физической нагрузке. В даль­нейшем к ним могут присоединяться приступы, возникающие в покое. В периоды обострения болезни наиболее реальна угроза развития инфаркта миокарда.

Существенную роль в профилактике ишемической болезни сердца играет диета. Ее основные принципы: ограни­чение общего количества и калорийности пищи, позволяющее сохранять нормальную массу тела, значительное ограничение жиров животного происхождения и легкоусвояемых углеводов, исключение алкогольных налитков; обогащение пищи растительными маслами и витаминами С и группы В. При умеренной физической активности принимать пищу реко­мендуется четыре раза в день через равные про­межутки времени с калорийностью суточного рациона в пределах 2500 ккал. В рацион следует включать продукты, содержащие большое количество полноценного белка (творог, нежирное мясо, рыбу и др.), сырые овощи, фрукты и ягоды. При избыточной массе тела врач может назначить специальную диету. Важ­нейший элемент профилактики ишемической болезни сердца — дви­гательная активность. При умственной работе следует выделять время для прогулок, физичес­кого труда, занятий физкультурой и т. д. Выходные дни и отпуск рекомендуется прово­дить на свежем воздухе, в туристических похо­дах, на лыжах и т. д. Необходимо отказаться от курения. Предупреждению ишемической болезни сердца способ­ствуют систематическое лечение гипертоничес­кой болезни, сахарного диабета, правильный выбор профессии, разумная организация труда, воспитание выдержки и доброжелательного отношения к окружающим.