Лейшманиозы
Лейшманиозы— группа протозойных болезней, протекающих с поражением кожи и слизистых оболочек (кожный лейшманиоз, или пендинская язва) или внутренних органов (висцеральный лейшманиоз, или кала-азар). Л. распространены в значительной части тропических и субтропических регионов земного шара, встречаются в Закавказье и Средней Азии.
Возбудители болезни — лейшмании. Переносчиком лейшманиоза являются москиты, которые заражаются при сосании крови больного человека или животного. Возбудитель передается в организм человека при кровососании москита.
Кожный лейшманиоз. Лейшмании проникают в кожу человека, в клетках которой размножаются; возникает воспалительный процесс с образованием язв. Различают два типа кожного лейшманиоза — городской и сельский.
При кожном лейшманиозе городского типа заражение происходит от больного человека и, по-видимому, собаки; возбудитель, попав в организм человека, в течение 2—8 мес. не вызывает видимых проявлений болезни (инкубационный период). Затем на месте укуса москита (чаще на лице, руках) появляется буроватый, постепенно увеличивающийся узелок (лейшманиома). Через 5—10 мес. на месте узелка развивается язва круглой формы с плотными краями и гнойным отделяемым. Чаще бывает 1—3 язвы. Через 2—3 мес. начинается их заживление, на месте язв образуются рубцы. Продолжительность болезни 1—2 года.
При кожном лейшманиозе сельского типа заражение происходит от грызунов — песчанок, тонкопалого суслика и др. Инкубационный период составляет от 1 недели до 2 мес. Болезнь начинается остро. На коже (лица, рук, часто ног) появляются лейшманиомы, напоминающие гнойник (фурункул). Язвы образуются в первые недели болезни. Они неправильной формы, с плотными краями; дно их имеет желтый цвет с гнойным отделяемым (рис.). Заживление язв начинается через 2—4 мес., на месте язв образуются рубцы. Продолжительность болезни 3—6 мес.
Висцеральный лейшманиоз. Заражение происходит от больного человека, собак, диких животных (волков, лисиц и др.).
Инкубационный период от 10—21 дня до 1 года и редко более. Заболевание развивается постепенно. Появляются слабость, вялость, повышается температура тела, увеличиваются селезенка и печень. Кожа приобретает восковой, бледно-землистый или темный цвет (кала-азар — черная болезнь). Наблюдаются изменения со стороны сердца, крови, надпочечников, почек. Лечение лейшманиоза проводят в стационаре.
Профилактика лейшманиоза заключается в раннем выявлении и лечении больных, уничтожении грызунов, обследовании и лечении собак, а также уничтожении бродячих собак; уничтожении москитов путем обработки помещений инсектицидами (см. Дезинсекция), защите людей от нападения москитов при помощи репеллентов, а также использовании пологов над постелью, защитных сеток на окнах и дверях. Людям, выезжающим в места, неблагополучные по кожному лейшманиозу, проводят профилактические прививки не позднее чем за 3 мес. до выезда.
Добавить комментарий