Околоплодные воды
ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ обеспечивают нормальное развитие плода, защищая его от сдавлений и внешних толчков; предохраняют от сдавления пуповину, не допуская прижатия проходящих в ней кровеносных сосудов, благодаря чему обеспечивается бесперебойная доставка к плоду кислорода и питательных веществ, а также создают условия для свободного движения плода. Во время родов плодный пузырь, заполненный околоплодной водой., способствует постепенному физиологическому раскрытию шейки матки.
Околоплодные воды содержат глюкозу, белки, жиры, гормоны, ферменты и другие вещества, а также продукты, выделяемые плодом в процессе обмена веществ. Изучение состава околоплодных вод у беременных позволяет акушерам составить достаточно точное представление о состоянии плода и при необходимости своевременно оказать ему помощь, способствуя этим его нормальному развитию. При определенных показаниях (врожденные болезни, пороки развития у членов семьи) проводят специальные генетические исследования околоплодных вод.
Количество околоплодных вод в последние недели беременности достигает 0,5—2 л. Многоводие (количество околоплодных вод более 2 л) и, особенно, маловодие (количество околоплодных вод менее 0,5 л) встречаются редко. Многоводие может возникать у беременных с заболеваниями почек, пороками сердца, сахарным диабетом, часто сопровождает пороки развития и заболевания плода. При многоводии размеры матки значительно больше тех, которые она должна иметь при соответствующем сроке беременности, плод излишне подвижен, матка напряжена. Роды в этих случаях нередко осложняются выпадением пуповины, кровотечением, слабостью схваток и потуг. Беременных с многоводней госпитализируют в отделение патологии беременных родильного дома для обследования и лечения. В некоторых случаях многоводие служит показанием к прерыванию беременности.
Маловодие нередко наблюдается при пороках развития плода. Беременные жалуются на боли в животе, усиливающиеся при движениях плода. Роды нередко наступают преждевременно и характеризуются слабыми неэффективными болезненными схватками. Маловодие, так же как и многоводие, является показанием к госпитализации. При необходимости проводят мероприятия для родоразрешения.
Преждевременное (до начала родов) излитие околоплодных вод может вызвать опасные осложнения (напр., способствовать проникновению возбудителей инфекции в полость матки) и требует срочной госпитализации беременной.
Добавить комментарий