Энциклопедия здоровья

ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ обеспечивают нор­мальное развитие плода, защищая его от сдавлений и внешних толчков; предохраняют от сдавления пуповину, не допуская прижатия про­ходящих в ней кровеносных сосудов, благодаря чему обеспечивается бесперебойная доставка к плоду кислорода и питательных веществ, а также создают условия для свободного движе­ния плода. Во время родов плодный пузырь, заполненный околоплодной водой., способствует постепенному физиологическому раскрытию шейки матки.

Околоплодные воды содержат глюкозу, белки, жиры, гормоны, ферменты и другие вещества, а также продукты, выделяемые пло­дом в процессе обмена веществ. Изучение состава околоплодных вод у беременных позволяет акуше­рам составить достаточно точное представле­ние о состоянии плода и при необходимости своевременно оказать ему помощь, способствуя этим его нормальному развитию. При опреде­ленных показаниях (врожденные болезни, пороки развития у членов семьи) проводят спе­циальные генетические исследования около­плодных вод.

Количество околоплодных вод в последние недели бере­менности достигает 0,5—2 л. Многоводие (ко­личество околоплодных вод более 2 л) и, особенно, маловодие (количество околоплодных вод менее 0,5 л) встречаются редко. Многоводие может возникать у беремен­ных с заболеваниями почек, пороками сердца, сахарным диабетом, часто сопровождает пороки развития и заболевания плода. При многоводии размеры матки значительно больше тех, которые она должна иметь при соответству­ющем сроке беременности, плод излишне подвижен, матка напряжена. Роды в этих слу­чаях нередко осложняются выпадением пупови­ны, кровотечением, слабостью схваток и потуг. Беременных с многоводней госпитализируют в отделение патологии беременных родильного дома для обследования и лечения. В некоторых случаях многоводие служит показанием к пре­рыванию беременности.

Маловодие нередко наблюдается при поро­ках развития плода. Беременные жалуются на боли в животе, усиливающиеся при движениях плода. Роды нередко наступают преждевре­менно и характеризуются слабыми неэффек­тивными болезненными схватками. Маловодие, так же как и многоводие, является показанием к госпитализации. При необходимости прово­дят мероприятия для родоразрешения.

Преждевременное (до начала родов) излитие околоплодных вод может вызвать опасные осложнения (напр., способствовать проникновению возбу­дителей инфекции в полость матки) и требует срочной госпитализации беременной.