Энциклопедия здоровья

ПЛОД — организм человека с 9-й недели вну­триутробного развития до рождения. С момента оплодотворения до 9-й недели внутриутробной жизни развивающийся организм называют зародышем, или эмбрионом.

В конце 1-го месяца беременности зародыш длиной около 5 мм плотно прикреплен к стенке матки, как бы врастает в нее с помощью окру­жающих его ворсинок. В начале 2-го месяца беременности ворсинки разрастаются, осо­бенно в месте прикрепления зародыша к стенке матки, вокруг него формируются покрыва­ющие его оболочки. В конце 2-го месяца бере­менности у зародыша начинают формироваться нервная система (головной и спинной мозг), сердце, печень, кишечник и органы чувств. Длина его достигает 30 мм, масса около 10 г. В это время появляются первые сердечные сокра­щения. В начале 3-го месяца у развивающегося организма функционируют кровеносная и мочевыделительная системы, в печени образуется желчь, начинают формироваться внутренние половые органы, но по строению наружных половых органов пол еще различить нельзя. Ворсинки, окружающие плод, остаются только в стенке матки и постепенно превращаются в плаценту. Внутри плодного пузыря, образован­ного окружающими плод оболочками, начи­нают накапливаться околоплодные воды.

В конце 4-го месяца беременности полно­стью сформирована плацента, соединенная с плодом пуповиной. Она обеспечивает снабже­ние плода кровью и выполняет роль барьера для вредных ему веществ. В это время у плода формируются зачатки зубов, появляются глота­тельный и сосательный рефлексы, продолжают развиваться нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная и эндокринная системы, органы дыхания. Длина плода достигает 12—16 см, масса 100—120 г.

В конце 5-го месяца беременности плод активно двигается, что отчетливо ощущает беременная. Кожа плода имеет красноватый цвет, покрыта тонким пушком и сыровидной смазкой, на головке появляются волосы. Про­должается развитие центральной нервной и дру­гих систем. Длина плода составляет ок. 25 см, масса 250—300 г. В конце 6-го месяца беремен­ности плод достигает такого развития, что если в это время беременность прервется, то при интенсивном уходе в специальных условиях — в кувезах, где поддерживаются оптимальные тем­пература, влажность и насыщение кислородом, он может выжить и развиться в полноценного ребенка. Длина плода на этом этапе развития около 30 см, масса 700 г. В конце 7-го месяца беременности под кожей плода появляется жировая клетчатка, он уже может сосать, реагировать на звук, свет, боль, издавать сла­бый крик, различать сладкий и кислый вкус. В случае преждевременного рождения такой плод выживает при соответствующем уходе. Длина его достигает 35 см, масса 1000 г. В конце 8-го месяца беременности особенно активно растет и развивается головной мозг плода, в этот период почти все системы жизнеобеспечения плода (сердечно-сосудистая, пищеварительная, эндокринная, выделительная) достаточно развиты, но ткань легких еще незрелая. Если плод родится в это время, у него могут возникать нарушения дыхания, т. к. легкие недостаточно расправляются при вдохе. Длина плода состав­ляет примерно 45 см, масса 2500 г. Кожа розо­вая, гладкая, подкожная клетчатка хорошо раз­вита. Плод, родившийся в конце 8-го месяца беременности, как правило, выживает. В конце 9-го месяца беременности плод зрелый: все органы и системы полностью развиты и могут функционировать, обеспечивая плоду возмож­ность самостоятельного существования; длина его в среднем 50—52 см, масса 3200—3500 г; яички у плода мужского пола опускаются в мошонку. Схематическое изображение этапов внутриутробного развития организма представ­лено на рисунке.

Внутриутробное существование обусловли­вает некоторые особенности жизнедеятельности плода. Кора головного мозга у него недоразви­та, важнейшие функции организма плода (пита­ние, дыхание, выделительная функция) регулируются спинным мозгом и тесно связаны с пла­центой. По кровеносным сосудам плаценты из организма матери поступают необходимые для роста и развития плода белки, жиры, углеводы, соли, вода, витамины, кислород и выводятся продукты обмена. Естественно, что нарушения функции плаценты при некоторых болезнях (по­роках сердца, гипертонической болезни, сахар­ном диабете, инфекционных болезнях) и токсикозах бере­менных, а также неправильное питание, нару­шение режима, воздействие токсических про­дуктов, вибрации, ионизирующего излучения, употребление алкогольных напитков, курение отрицательно влияют на зародыш и плод, осо­бенно в ранние сроки беременности (первые 12 недель). Наиболее частыми последствиями небла­гоприятных воздействий в этот период явля­ются незрелость плода, пороки развития его органов, иногда зародыш или плод погибает, и наступает самопроизвольный аборт. После 12-й недели внутриутробной жизни чувствительность плода к действию вредных факторов несколько снижается, однако при их воздействии могут возникать серьезные повреждения и даже наступает гибель плода. Развитие плода может нарушаться также при наследственных болез­нях родителей, несовместимости крови бере­менной и плода.

У плода с отклонениями в развитии во время родов чаще возникают кислородное голодание и внутричерепная родовая травма. Нарушения развития плода способствуют повышению мертворождаемости, смертности новорожден­ных на первой неделе жизни, а также заболе­ваемости в первые, а иногда и в последующие годы жизни.

Беременная женщина должна быть очень внимательна к своему здоровью, особенно в ранние сроки беременности, строго соблюдать правила гигиены, режим труда, отдыха и пита­ния (см. Беременность). Большое значение имеют своевременная (сразу после задержки менструации) явка в женскую консультацию и систематическое наблюдение акушером-гине­кологом. Это позволяет вовремя выявить болезни женщины и другие факторы, которые могут оказать отрицательное влияние на плод, и принять необходимые меры; следить за разви­тием плода, своевременно определить его нару­шения и оказать лечебную помощь.