Энциклопедия здоровья

ПЛОСКОСТОПИЕ — деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов . Различают поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, ее передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, а не на I и V, как это бывает в норме . При продольном плоскостопии уплощен продольный свод и стопа соприка­сается с полом почти всей площадью подошвы . Плоскостопие может быть врожденным (встре­чается крайне редко) и приобретенным. Наибо­лее частые причины последнего — слабость мышечно-связочного аппарата стопы (напр., в результате рахита или чрезмерных нагрузок).Плоскостопие ношение неправильно подобранной обуви, травмы стопы, голеностопного сустава, а также параличи нижней конечности (чаще после полиомиелита — паралитическое плоскостопие).

Наиболее ранние признаки плоскостопия — быстрая утомляемость ног, ноющие боли (при ходьбе, а в дальнейшем и при стоянии) в стопе, мышцах голени и бедра, пояснице. К вечеру может появ­ляться отек стопы, исчезающий за ночь. При выраженном плоскостопии стопа удлиняется и расширя­ется в средней части. Страдающие плоскостопием ходят, широко расставив ноги и развернув стопы, слегка сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах и усиленно размахивая руками; у них обычно изнашивается внутренняя сторона подошв и каблуков обуви.

В профилактике прогрессирования плоскостопия важ­ную роль играет правильный выбор обуви: она не должна быть тесной или слишком простор­ной, высота каблука не более 3—4 см. Людям, чей труд связан с длительным пребыванием на ногах, рекомендуется во время работы ноги ста­вить параллельно, отдыхать несколько раз в день по 5—10 мин, опираясь на наружные края стоп. Для профилактики прогрессирования плоскостопия у детей необходимо следить за их осанкой, обра­щая внимание на то, чтобы они всегда держали корпус и голову прямо, не разводили широко носки при ходьбе. Мышечно-связочный аппа­рат ног укрепляют ежедневная гимнастика и занятия спортом; в теплое время года полезно ходить босиком по неровной почве, песку, галь­ке, скошенной траве.

При первых признаках плоскостопия следует обра­титься к врачу-ортопеду. Основу лечения составляет специальная гимнастика, которую больной проводит ежедневно. При этом инди­видуально подобранные упражнения полезно сочетать с обычными, укрепляющими мышечно-связочный аппарат стопы .Рекомендуются также ежедневные ножные теплые ванны t° 35—36°, массаж мышц стопы и голени . В ряде случаев применяют спе­циальные стельки — супинаторы, которые припо­днимают уплощенный свод стопы. Эффектив­ность лечения плоскостопия во многом зависит от стадии его развития. В запущенных случаях обычно требуется длительное лечение, ношение спе­циальной ортопедической обуви, а иногда опе­ративное вмешательство.