Половые извращения
Половые извращения (половые аберрации, перверсии, парафилии) — нарушения направленности полового влечения или способов его удовлетворения.
Различают истинные половые извращения и так называемые псевдоперверсии. При истинных половых извращениях нормальное половое влечение отсутствует и характер половой жизни определяется способом удовлетворения нарушенного полового влечения. При псевдоперверсиях (половых девиациях) извращенное удовлетворение первично нормального полового влечения обусловлено объективными препятствиями для нормальной половой жизни (длительная изоляция в однополых коллективах, наличие физического недостатка и т. п.). При устранении этих препятствий половая жизнь, как правило, нормализуется. Половое влечение может нарушаться в отношении пола объекта влечения (гомосексуализм), его возраста (педофилия, геронтофилия); в ряде случаев человек как объект влечения замещается другими объектами (напр., при фетишизме, зоофилии) или нарушается способ удовлетворения полового влечения (напр., при эксгибиционизме, садизме, мазохизме).
Гомосексуальность (гомосексуализм, гомоэротизм, уранизм; лесбианство, трибадия, сапфизм — у женщин) — половое влечение к лицам своего пола. При гомосексуальных контактах один из партнеров играет активную роль, а другой — пассивную, хотя эти роли могут и меняться. Характер сексуальных действий при этом может быть разнообразным (взаимная мастурбация, педерастия, или мужеложство, и др.). Гомосексуализм нередко сочетается с другими перверсиями (напр., с мазохизмом, садизмом).
Педофилия (инфантосексуализм) — половое влечение к детям независимо от пола ребенка. Чаще наблюдается у пожилых людей со сниженной сексуальной потенцией. Обычно сопровождается развратными действиями, демонстрацией порнографических изображений, обнажением гениталий. Для реализации своего влечения такие лица посещают места скопления детей, а иногда даже устраиваются на работу в детских коллективах. Педофилия может иметь гетеро- и гомосексуальную направленность, нередко сочетается с садизмом.
Геронтофилия — половое влечение к людям преклонного возраста, нередко сочетающееся с садизмом и мазохизмом. При этой перверсии старческое тело является своеобразным фетишем.
Фетишизм (сексуальный символизм) — достижение полового возбуждения и полового удовлетворения при манипуляциях и контактах с частью тела, одеждой или предметом, символизирующим сексуального партнера. Такие действия с фетишем являются эквивалентом полового сношения. В качестве фетиша могут быть детали туалета (белье, одежда, обувь), части человеческого тела (грудь, рука, нога женщины — для мужчины или волосы мужчины — для женщины) и др. Особой формой фетишизма является пигмалионизм (иконолагния, монументофилия), при котором фетишами являются картины, фотографии, статуи и т. п. Пигмалионизм может быть гетеро- и гомосексуальным, иметь характер геронтофилии, зоофилии, педофилии.
Нарциссизм (аутоэротизм, аутофетишичм) — разновидность фетишизма, при которой объектом сексуального влечения становится собственное тело. Половое удовлетворение обычно достигается от созерцания тела в зеркале. Иногда нарциссизм сопровождается мастурбацией.
Трансвестизм (эонизм, травестизм) — достижение полового удовлетворения при переодевании в одежду лиц противоположного пола. Может быть гомосексуальным и сочетаться с нарциссизмом.
Эксгибиционизм — достижение полового удовлетворения при демонстрации гениталий незнакомым лицам противоположного пола вне ситуации половой близости. Обычно наблюдается у мужчин, сопровождается мастурбацией. Для достижения оргазма чаще всего необходимо вызвать у женщины испуг. Разновидностью эксгибиционизма является фроттаж (фроттеризм), при котором мужчина достигает сексуального возбуждения при прикосновении половым членом (обычно через одежду) к различным частям тела женщины, используя для этого тесноту в общественных местах (напр., в транспорте). Эксгибиционизм может сочетаться с элементами садизма и мазохизма.
Скопофилия (вуайеризм) — влечение к тайному созерцанию чужих половых органов (в общественных туалетах, в душах, на пляжах) или подглядыванию за лицами, совершающими половой акт, с целью достижения сексуального возбуждения. Скопофилия «полярна» по отношению к эксгибиционизму и в то же время родственна ему, т. к. в обоих случаях возникновение сексуального возбуждения связано с осознанием анонимного вторжения в интимную сферу другого человека без его согласия. Акустическим эквивалентом скопофилии является эксаудиризм, при котором сексуальное возбуждение достигается в результате подслушивания звуков, возникающих при половом сношении или других сексуальных действиях.
Некрофилия (некромания, вампиризм) — влечение к мертвому телу с целью достижение сексуального возбуждения. Некрофилы разрывают могилы, проникают в склепы и морги, совершая затем сексуальные действия с трупами. Некрофилия может сочетаться с садизмом (некросадизм), когда половое удовлетворение наступает вследствие обезображивания трупа Особой формой некрофилии является принуждение сексуальной партнерши к изображению умершей. В легкой форме некрофилия ограничивается сексуально окрашенным интересом к умершим, траурным церемониям, кладбищам крематориям. Элементы некрофилии проявляются в наклонности к сексуальным действиям со спящими, находящимися в бессознательном состоянии.
Зоофилия (скотоложство, бестиализм, содомия) — сексуальное влечение к животным. Для полового удовлетворения обычно используют домашних животных. При зоофилии часто речь идет о заместительных сексуальных действиях в связи с отсутствием условий для реализации нормального сексуального влечения. При появлении этих условий сексуальные контакты с животными обычно прекращаются. Зоофилия может сочетаться с садизмом (зоосадизм) когда сексуальное возбуждение возникает при истязании животных.
Садизм (активная альголагния) — достижение полового удовлетворения путем унижения сексуального партнера и причинения ему боли, страдания (от упреков и словесных оскорблений до жестокого избиения с нанесением тяжелых телесных повреждений). Крайним проявлением садизма является убийство из сладострастных побуждений.
Мазохизм (пассивная альголагния, пассивизм) — стремление испытывать страдания, причиняемые сексуальным партнером. При этой перверсии сексуальное удовлетворение возникает в ситуации полной подчиненности, унижения, при оскорблениях, причинении физической боли. Иногда мазохист стремится исполнять в отношениях с сексуальным партнером определенную подчиненную роль — слуги (пажизм), невольника (сервилизм), животного. Проявления садизма и мазохизма комбинируются (садомазохизм); возможны также гетеро- и гомосексуальная направленность, их сочетание с другими парафилиями.
Причины полового извращения и девиаций весьма разнообразны. Определенное значение для их возникновения имеют как наследственно-конституциональные, биологические (в т. ч. эндокринные), так и психогенные и социальные факторы (неправильное воспитание, развращающий пример взрослых и сверстников, прямое совращение). Значимость этих факторов в формировании отдельных видов парафилий различна. Так, при гомосексуализме обычно большая роль принадлежит биологическим, а при фетишизме — средовым влияниям.
Половые извращения и девиации наблюдаются у лиц психопатического склада, но могут возникать в связи с хроническими интоксикациями, органическим поражением мозга и некоторыми психическими заболеваниями (шизофренией, эпилепсией, старческим слабоумием и др.).
Лечение при половых извращениях направлено на формирование нормального полового влечения и дифференцируется в зависимости от типа и причин парафилии. Как правило, оно должно быть продолжительным, носить комплексный характер и включать социально-педагогические мероприятия, применение лекарственных средств и другие виды терапии. При любой схеме лечения используют психотерапию (индивидуальную, групповую и др.), направленную на формирование адекватных контактов с лицами противоположного пола.
В связи с тем что лица с половыми извращениями нередко совершают противоправные действия, возникает необходимость в судебно-психиатрической экспертизе, к участию в которой может привлекаться сексопатолог. При решении вопроса об изменениях психики, лишающих способности понимать значение своих действий и руководить ими, важно установить причину половых извращений. В тех редких случаях, когда речь идет о выраженной патологии личности с отсутствием критической оценки своего поведения и способности его корригировать, состояние в момент правонарушения может расцениваться как временное расстройство психической деятельности, сделавшее правонарушителя невменяемым. Большинство же лиц с половыми извращениями являются вменяемыми. Если половое извращение возникают у больных психическими заболеваниями, слабоумных, то эти лица признаются невменяемыми.
Добавить комментарий