Энциклопедия здоровья

РАДИАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ (лучевая тера­пия) — применение ионизирующих излучений с лечебной целью, чаще используется при лече­нии злокачественных опухолей. Лучевая тера­пия является эффективным методом лечения многих форм злокачественных новообразова­ний, напр. лимфогранулематоза, рака шейки матки, молочной железы, прямой кишки.

Лучевая терапия основана на способности ионизирующих излучений вызывать гибель клеток облучаемых тканей. При этом опухоль повреждается в большей степени, чем окружа­ющие ее нормальные ткани. Современные методы лучевой терапии позволяют сосредото­чить максимум дозы ионизирующего излучения в патологическом очаге при минимальном облу­чении здоровых тканей, что, в свою очередь, способствует их полноценному восстановле­нию. Кроме того, благодаря достижениям радиобиологии открылась возможность управ­ления лучевыми реакциями с помощью различ­ных физических факторов или химических агентов, избирательно усиливающих противо­опухолевое действие ионизирующего излучения или ослабляющих поражение нормальных тка­ней.

Лучевая терапия может применяться как самостоятельный метод лечения или в сочета­нии с другими методами, напр. с химиотера­пией. Облучение может быть проведено перед оперативным вмешательством и после него.

Основной вид лучевой терапии — внешнее облучение, при котором его источник распола­гается вне организма; оно осуществляется раз­личными способами. В эту группу входят гамма-терапия и рентгенотерапия, протонная, электронная, нейтронная лучевая терапия и др. При внутреннем облучении его источник вводят в организм больного. Напр., так проводят луче­вую терапию опухолей щитовидной железы, ткань которой обладает свойством накапливать йод, в т. ч. радиоактивный. К этому же виду облучения относятся все методики внутриполостной лучевой терапии, при которых источник ионизирующего излучения вводят в тот или иной полостной орган (напр., матку, мочевой пузырь, прямую кишку).

Многообразие современных методик луче­вой терапии, а также наличие соответствующих технических устройств позволяют обеспечивать индивидуальный подход при лечении каждого больного с учетом биологических особенностей опухоли и реактивности организма.Однако для полного разрушения опухоли приходится при­бегать к облучению в больших дозах. В связи с этим могут возникать местная и общая реакции организма на облучение (лучевые реакции). Местная реакция проявляется обычно на коже облученного участка в виде покраснения (луче­вой эритемы), отечности, зуда. В течение нескольких дней эти изменения, как правило, исчезают без каких-либо лечебных воздей­ствий. Общая лучевая реакция может выра­жаться в слабости, головокружении, головной боли, сонливости, тошноте, рвоте. Правильный режим способствует тому, что эти неприятные «тления также постепенно проходят. Известно,что восстановлению жизнеспособности облученных нормальных тканей и уменьшению сим­птомов общей лучевой реакции организма спо­собствует кислород. Поэтому в период проведения лучевой терапии больным следует еже­дневно не менее 2—3 ч проводить на свежем воздухе, больничные палаты должны тща­тельно проветриваться, а больным, находя­щимся на постельном режиме, рекомендуются кислородные ингаляции.

Рацион питания больного должен быть раз­нообразным и полноценным, богатым витами­нами. При лечении опухолей полости рта и желудочно-кишечного тракта из рациона исключают пряно­сти, острые блюда, алкоголь. С целью выведе­ния из организма продуктов разрушения опухо­левых клеток полезно обильное питье.

Лучевую терапию применяют также и при лечении заболеваний неопухолевой природы, напр. дистрофических заболеваний костей и суставов, сопровождающихся мучительными болями, миозитов и различных других хрони­ческих воспалительных процессов, когда иные способы лечения неэффективны. В этом случае ионизирующие излучения используют в дозах, которые во много раз меньше, чем при облучении злокачественных опухолей.