Роды.Подготовка к родам
Подготовка к родам начинается во время беременности в женской консультации, медико-санитарной части или в поликлинике. Здесь наряду с тщательным обследованием женщины и определением приблизительного срока родов проводят физиопсихопрофилактическую подготовку к ним: обучение гимнастическим упражнениям и психопрофилактику (5—6 занятий). Во время занятий женщину знакомят с физиологией родового акта, ее заранее предупреждают об ощущениях, которые она будет испытывать в разные периоды родов и как ей при этом надо себя вести. Объясняют, что при нормальном течении родов возникновение боли в значительной степени связано со страхом перед ними. Известно, что у 10% женщин роды протекают безболезненно. Обучают беременную приемам, ослабляющим боли во время родов (так наз. психорофилактическое обезболивание). Во время схваток (первый период родов) рекомендуют в положении лежа на спине кончиками пальцев обеих рук слегка поглаживать нижнюю половину живота в области боковых стенок в направлении от средней линии его снизу вверх и кнаружи. Эти движения должны сопровождаться глубокими вдохом и выдохом. Лежа на боку, можно концами пальцев одной руки слегка поглаживать пояснично-крестцовую область в направлении снаружи внутрь и обратно в сочетании с глубокими дыхательными движениями. Следует также концами отставленных больших пальцев прижимать передние костные выступы таза (ладони в это время располагаются вдоль бедер) или сжатые в кулаки пальцы подкладывать под поясницу и прижимать выступающей фалангой согнутых больших пальцев наружные углы так наз. поясничного ромба (площадка в виде ромба на задней поверхности крестца). Для обезболивания во втором периоде родов женщине предлагают принять соответствующую позу (приподнять верхнюю часть туловища, твердо поставить ноги, согнутые в коленных и тазобедренных суставах, фиксировать руки) и обучают правильному поведению во время потуг. Беременная тренируется в задержании дыхания приблизительно на 20—30 с при замкнутой голосовой щели, обучается свободному дыханию со счетом при выдохе и расслаблением мышц верхних конечностей, что необходимо во время рождения головки плода.
Психопрофилактическое обезболивание родов широко сочетают с медикаментозным обезболиванием, которое назначает врач при соответствующих показаниях.
В женской консультации всем беременным выдают так наз. обменные карты, куда врач заносит основные данные о течении беременности. Эту карту женщина обязана предъявить в родильный дом, чтобы врач смог более подробно ознакомиться с течением предшествующих и настоящей беременностей.
При поступлении в родильный дом роженице измеряют температуру тела, производят осмотр, сан. обработку. Женщины с повышенной температурой тела, гнойничковыми заболеваниями кожи, гриппом, ангиной и другими инфекционным болезнями поступают в изолированное акушерское отделение.
Добавить комментарий